共用题干患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20*109/L，中性粒细胞分类87%。引起该患者肺部病变最有可能的细菌是A:肺炎链球菌B:肺炎克雷伯菌C:金黄色葡萄球菌D:大肠埃希菌E:铜绿假单胞菌
共用题干
患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20*109/L，中性粒细胞分类87%。
患者男性，25岁。颜面部疖肿1周，近2天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T39.2℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC20*109/L，中性粒细胞分类87%。
引起该患者肺部病变最有可能的细菌是
A:肺炎链球菌
B:肺炎克雷伯菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠埃希菌
E:铜绿假单胞菌
A:肺炎链球菌
B:肺炎克雷伯菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠埃希菌
E:铜绿假单胞菌
参考解析
解析：考点：金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。
考点：金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]多黏菌素B主要用于G-杆菌感染，甲硝唑主要用于厌氧菌感染，两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效，但由于耐药菌株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再调整用药，针对治疗。
考点：金黄色葡萄球菌的致病性。[解析]多黏菌素B主要用于G-杆菌感染，甲硝唑主要用于厌氧菌感染，两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效，但由于耐药菌株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再调整用药，针对治疗。