女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是A.广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术D.放疗E.次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗
女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是
A.广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
D.放疗
E.次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗
B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术
D.放疗
E.次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗
参考解析
解析：该患者为子宫内膜癌Ⅱ期，应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
相关考题：
女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是A.宫颈细胞学检查B.分段诊刮C.止血及抗生素治疗D.阴道镜检查E.激素药物治疗
女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，官腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是A.全子宫加双附件切除术B.广泛子宫切除加双附件切除术C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D.放射治疗E.子宫全切加双附件切除并补充放疗
女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当A.采用口服止血药及激素药物B.观察3个月再行B型超声检查C.再次诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.行子宫及双附件切除术
女性，55岁。绝经6年，阴道不规则流血5个月。妇检外阴、阴道正常，宫颈表面光滑，子宫正常大小，双附件无异常。诊刮结果为宫颈管及宫腔均发现有腺癌组织。最恰当的处理是A.广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术B.化疗后行广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术C.大剂量孕激素治疗后广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术D.放疗E.次广泛子宫及双附件切除术，盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术后用孕激素治疗
女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是A.行子宫全切及双附件切除B.甲基睾丸素lorn9／日含化，3个月后诊刮C.甲羟孕酮(安宫黄体酮)lOmg／Et，月经第15日口服10天，3个月后复查D.甲羟孕酮300m9／日，3～6个月后再行诊刮E.行宫腔内放疗
某妇女，56岁，绝经7年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大、软，活动良，附件（-）。初步诊断宫体癌，最支持诊断的体征为A、56岁B、绝经后阴道不规则流血C、宫体大、软D、阴道黏膜菲薄E、宫颈光滑为进一步确诊，需做的检查项目是A、细致的双合诊B、三合诊C、分段诊刮D、宫颈刮片E、宫颈细胞学检查经检查确诊为宫体癌Ⅰ期，首选的治疗A、化学疗法B、子宫全切术C、放射疗法D、手术和放射疗法相结合E、孕激素治疗
女性，49岁。月经紊乱5年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检为重度非典型增生，局灶癌变。该患者的病变属于A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌工期C.子宫内膜炎性疾病D.子宫内膜癌Ⅱ期E.子宫内膜癌前病变
女性，31岁。月经紊乱2年就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。内膜诊刮结果为中度不典型增生，最恰当的处理是A.行子宫全切及双附件切除B.甲基睾丸素10g/日含化，3个月后诊刮C.甲羟孕酮（安宫黄体酮）10mg/日，月经第15日口服10天，3个月后复查D.甲羟孕酮300mg/日，3～6个月后再行诊刮E.行宫腔内放疗
女性，59岁，绝经5年，出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈略小、光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。诊刮时探查宫腔深度7.0cm，刮出少许豆渣样内膜组织，病理诊断为子宫内膜癌，其临床分期是A.Ⅰb期B.Ⅱb期C.Ⅱ期D.Ⅰa期E.Ⅲ期
女性，59岁，绝经5年，出现少量阴道流血伴下腹部胀痛3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈略小、光滑，子宫稍大、稍软，双附件正常。最有诊断价值的辅助检查是A.宫颈细胞学检查B.超声检查C.MRI检查D.分段诊刮+病理E.宫腔镜检查
女，52岁。绝经3年，反复阴道流血4个月。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常，B超提示宫腔内有回声团。诊断性刮宫未刮出组织，哪项处理最恰当A、行子宫及双附件切除术 B、观察3个月再行B型超声检查 C、宫腔镜检查 D、再次诊断性刮宫 E、采用口服止血药及激素药物
55岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，宫颈光滑，子宫正常大小，阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级，进一步处理最恰当是（）A、子宫全切除术B、广泛性全子宫切除C、宫颈活检术D、分段诊刮E、宫颈锥形切除术
某妇女，56岁，绝经7年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大、软，活动良，附件（-）。为进一步确诊，需做的检查项目是（）。A、细致的双合诊B、三合诊C、分段诊刮D、宫颈刮片E、宫颈细胞学检查
某妇女，56岁，绝经7年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大、软，活动良，附件（-）。初步诊断宫体癌，最支持诊断的体征为（）。A、56岁B、绝经后阴道不规则流血C、宫体大、软D、阴道黏膜菲薄E、宫颈光滑
女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列哪项检查最合适（）A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、阴道镜检查D、宫颈刮片E、宫颈活体组织检查
患者为绝经后妇女，既往有高血压痛史，不规则阴道流血半年。妇检：外阴、阴道（-），宫颈（+）、糜烂状，无出血，子宫稍大，质地稍软，活动可，双侧附件（-）。为确诊，应首选下列哪项检查（）A、B超B、宫颈活检C、分段诊刮+病理D、宫颈细胞学检查E、诊断性治疗
女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。进一步检查应首选（）。A、宫颈管搔刮送病理检查B、阴道镜检下宫颈组织活检C、宫颈涂片D、分段诊刮E、腹腔镜检
女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）A、广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫B、化疗后再行次广泛子宫切除术C、广泛子宫加双附件切除术D、化疗加放疗E、放疗加大剂量孕激素治疗
女，61岁，绝经8年，反复阴道流血2个月。既往有高血压、糖尿病痛史。妇检：阴道少许血性分泌物，阴道黏膜无异常改变，宫颈光，子宫正常大，双附件无殊最佳的确诊方法是（）A、阴道分泌物检查B、分段诊刮术C、宫颈活检D、宫腔镜检查E、宫腔涂片细胞学检查
单选题女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。为明确诊断，首先应进行何种辅助检查（）A阴道细胞学检查B阴道镜检查C子宫内膜分段诊刮D腹腔镜检查EB超检查
单选题女性，55岁。因经绝4年，发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。最恰当的处理是（）A宫颈细胞学检查B分段诊刮C止血及抗生素治疗D阴道镜检查E激素药物治疗
单选题某妇女，56岁，绝经7年出现阴道不规则流血，妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大、软，活动良，附件（-）。初步诊断宫体癌，最支持诊断的体征为（）。A56岁B绝经后阴道不规则流血C宫体大、软D阴道黏膜菲薄E宫颈光滑
单选题女性，54岁，绝经3年，不规则阴道出血1个月，妇查：外阴阴道（-），宫颈轻糜，子宫大小正常，软，轻压痛，活动好，双附件（-），分段诊刮宫颈管无组织物刮出，宫腔8cm，刮出豆腐渣样组织，病理诊断为子宫内膜腺癌。应首选哪项治疗？（ ）A放疗后手术B扩大全子宫+双附件切除术C放疗D广泛全子宫+双侧盆腔淋巴结清扫术E化疗
单选题女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。进一步检查应首选（ ）A宫颈管搔刮送病理检查B阴道镜检下宫颈组织活检C宫颈涂片D分段诊刮E腹腔镜检
单选题女，62岁，绝经10年，阴道流血2个月，妇检：外阴阴道无萎缩，宫颈光滑，子宫前位，常大，左附件可及拳头大小肿物，光滑，实性，活动佳。下列哪项检查最合适（）A分段诊刮B宫腔镜检查C阴道镜检查D宫颈刮片E宫颈活体组织检查
单选题女性，49岁。月经紊乱2年，阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫正常稍大，双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出，宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是（）A全子宫加双附件切除术B广泛子宫切除加双附件切除术C广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D放射治疗E子宫全切加双附件切除并补充放疗
单选题女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）A广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫B化疗后再行次广泛子宫切除术C广泛子宫加双附件切除术D化疗加放疗E放疗加大剂量孕激素治疗
单选题55岁妇女，绝经3年，阴道流血3个月，宫颈光滑，子宫正常大小，阴道细胞学检查结果为巴氏Ⅳ级，进一步处理最恰当是（）A子宫全切除术B广泛性全子宫切除C宫颈活检术D分段诊刮E宫颈锥形切除术