患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺（-），腹软，肝脾未及。外周血WBC19×10/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.结核感染D.猩红热E.川崎病
患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺（-），腹软，肝脾未及。外周血WBC19×10
/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是
/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是A.麻疹
B.风疹
C.结核感染
D.猩红热
E.川崎病
B.风疹
C.结核感染
D.猩红热
E.川崎病
参考解析
解析：此题是综合应用题，考查考生对猩红热临床特点的认识和诊断。学龄儿童，发热1天出现皮疹，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌符合猩红热的临床特点。外周血WBC高，中性粒细胞高也支持细菌感染。
相关考题：
患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选A、红霉素B、头孢唑林C、青霉素D、磷霉素E、氯霉素
( 104～105 题共用题干)患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺(一)，腹软，肝脾未及。第 104 题 最可能的诊断是A．麻疹B．水痘C．风疹D．荨麻疹E．猩红热
患儿女，5岁，发热1天，皮疹半天，呕吐2次，伴咽部疼痛。查体：T39℃，扁桃体有较多渗出物，全身皮肤可见弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是A、感染性红斑B、水痘C、猩红热D、麻疹E、幼儿急疹
(2006)男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红， 男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘
患儿男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集、均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽、扁桃体充血、水肿，舌乳头红肿、突起。最可能的诊断是A、风疹B、麻疹C、幼儿急疹D、猩红热E、水痘
患儿，6岁，发热2天，伴咽痛、皮疹1天，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是A．麻疹B．风疹C．水痘D．幼儿急疹E．猩红热
患儿男，7岁。发热l天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺(一)，腹软，肝脾未及。外周血WBC l9×109/L，中性粒细胞89％，最可能的诊断是A．麻疹B．风疹C．结核感染D．猩红热E．川崎病
患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、风疹D、荨麻疹E、猩红热该患儿隔离期是A、皮疹出现后5天B、水疱消失C、烧退后5天D、皮疹结痂变干E、咽拭子培养阴性
患儿，男6岁，因“发热伴咽痛2天，皮疹1天”就诊，查体：全身可见弥漫充血性针尖大小丘疹，皮疹触之粗糙，咽部充血，扁桃体Ⅱ肿大，表面可见黄白色分泌物，草莓舌，外周血常规提示白细胞升高，以中性粒细胞增多为主，该患儿最可能感染的病原体是：A.EB病毒B.脑膜炎双球菌C.A组β型链球菌D.金黄色葡萄球菌
患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。该患儿隔离期是A.皮疹出现后5天B.水疱消失C.烧退后5天D.皮疹结痂变干E.咽拭子培养阴性
患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺（-），腹软，肝脾未及。外周血WBC19×10/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是（）A、麻疹B、风疹C、结核感染D、猩红热E、川崎病
4岁女性，高热1天。第2天发现皮疹就诊。患儿全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。临床上最可能的诊断是：（）A、风疹B、麻疹C、水痘D、猩红热E、幼儿急疹
患儿男，7岁。发热1天，体温39℃，咽痛，今晨发现皮疹。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度，可见脓性分泌物，草莓舌，皮肤弥漫性充血，可见密集红色细小丘疹，心肺（-），腹软，肝脾未及。外周血WBC19×109/L，中性粒细胞89%，最可能的诊断是（）A、麻疹B、风疹C、结核感染D、猩红热E、川崎病
单选题患儿男，7岁。低热伴皮疹2天就诊。查体：精神好，咽部稍充血，躯干皮肤可见散在丘疹、水疱、结痂，心肺（-），腹软，肝脾未及。该患儿隔离期是（）A皮疹出现后5天B水疱消失C烧退后5天D皮疹结痂变干E咽拭子培养阴性
单选题患儿男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集、均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽、扁桃体充血、水肿，舌乳头红肿、突起。最可能的诊断是A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E水痘
单选题4岁女孩。高热1天，第2天发现皮疹就诊。患儿全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。临床上最可能的诊断是（）A风疹B麻疹C水痘D猩红热E幼儿急疹
单选题患儿男，6岁。发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的充血性皮疹，疹间无正常皮肤。护士考虑该患儿可能是（）A麻疹B水痘C猩红热D脓疱疹E腮腺炎