3日龄的男婴,呕吐,腹胀,经灌肠解出1次胎便,X线显示低位肠梗阻,最可能的疾病是A.先天性巨结肠B.先天性肥厚性幽门狭窄C.肠旋转不良D.单纯性胎粪性便秘E.肠闭锁
3日龄的男婴,呕吐,腹胀,经灌肠解出1次胎便,X线显示低位肠梗阻,最可能的疾病是
A.先天性巨结肠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.肠旋转不良
D.单纯性胎粪性便秘
E.肠闭锁
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.肠旋转不良
D.单纯性胎粪性便秘
E.肠闭锁
参考解析
解析:先天性巨结肠:多数病儿生后2~3天不排便或延迟排便,出现腹胀、拒食、呕吐等急性低位性肠梗阻表现,扩肛或使用开塞露排便后症状暂时缓解,但数日后又出现便秘、腹胀症状,有时可缓解数日,期间可自行排便,但不能排尽肠内积粪,逐渐出现顽固性便秘,经灌肠排出奇臭粪便和气体后症状好转,后又反复,最终必须依赖灌肠才能暂时缓解肠梗阻。
【该题针对“专业知识-先天性巨结肠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
【该题针对“专业知识-先天性巨结肠临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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4天男性足月新生儿,生后未排大便,伴腹胀,呕吐带胆汁液来院就诊。查体:轻度脱水貌,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线检查提示低位肠梗阻。该患儿首先应做的检查是A、肛指检查B、倒立位腹部X片C、钡剂灌肠D、肛管直肠测压E、钡餐如果用开塞露塞肛后爆破样排除大量胎便,临床诊断应首先考虑哪一种疾病A、先天性空肠闭锁B、先天性回肠狭窄C、先天性巨结肠D、先天性肠旋转不良E、新生儿坏死性小肠结肠炎对此患儿最可能首选的治疗是A、结肠造瘘B、回流灌肠C、剖腹探查D、输血支持E、小肠造瘘
男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。该患儿应进一步选择的检查是A、安置胃管B、摄倒立位腹部X线片C、肛指检查D、肛管直肠测压E、钡餐F、钡剂灌肠患儿经置胃管,补液治疗并行肛门直肠指检,直肠空虚,无胎便排出,临床诊断应考虑的疾病是A、先天性空肠狭窄B、先天性回肠闭锁C、先天性全结肠无神经节细胞症D、先天性肠旋转不良E、新生儿坏死性小肠结肠炎F、胎便粘滞对此患儿可能选择的治疗是A、回流灌肠B、结肠造瘘C、剖腹探查D、输血支持E、小肠造瘘F、纠正水电解质紊乱
男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。该病儿最可能的诊断是A.肠套叠B.肠狭窄C.胎粪性肠梗阻D.坏死性小肠结肠炎E.先天性肥厚性幽门狭窄
男婴,生后2天,胎便未排,腹部出现肠型及蠕动波,这两天食量不多,呕吐频繁,钡餐显示:肠管扩张,低位结肠梗阻[问题2][单选题]最有效的治疗的是A、灌肠B、根治手术C、润滑剂D、刺激括约肌E、可以使用开塞露
男婴,生后2天,胎便未排,腹部出现肠型及蠕动波,这两天食量不多,呕吐频繁,钡餐显示:肠管扩张,低位结肠梗阻[问题1][单选题]最可能的诊断是A、新生儿坏死性小肠结肠炎B、先天性肥厚性幽门狭窄C、幽门梗阻D、先天性胆道闭锁E、先天性巨结肠
出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体上腹略胀,腹软,无压痛。确定诊断的检查是()A、腹卧位X线平片B、钡剂灌肠检查C、钡剂检查D、B超检查E、CT检查
4天男性足月新生儿,生后未排大便,伴腹胀,呕吐带胆汁液来院就诊。查体:轻度脱水貌,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线检查提示低位肠梗阻。该患儿首先应做的检查是()A、肛指检查B、倒立位腹部X片C、钡剂灌肠D、肛管直肠测压E、钡餐
男性新生儿,出生24小时仍无正常胎便排出,喂奶后出现呕吐,呕吐物含黄绿色液体。查体腹胀明显,可见肠型,无肌紧张及压痛。X线立位平片显示腹腔内较多的扩张肠襻,有多个液平面。首选的影像学检查方法是()A、食道钡剂检查B、钡剂灌肠C、B超D、CTE、MRI
男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。患儿经置胃管,补液治疗并行肛门直肠指检,直肠空虚,无胎便排出,临床诊断应考虑的疾病是()A、先天性空肠狭窄B、先天性回肠闭锁C、先天性全结肠无神经节细胞症D、先天性肠旋转不良E、新生儿坏死性小肠结肠炎F、胎便粘滞
男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。该患儿应进一步选择的检查是()A、安置胃管B、摄倒立位腹部X线片C、肛指检查D、肛管直肠测压E、钡餐F、钡剂灌肠
男性,足月新生儿,生后4天未排大便,伴腹胀、呕吐带胆汁液体来院就诊。查体:面色红润、反应尚可,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线片提示低位肠梗阻。对此患儿可能选择的治疗是()A、回流灌肠B、结肠造瘘C、剖腹探查D、输血支持E、小肠造瘘F、纠正水电解质紊乱
女婴,胎龄31周,有宫内窘迫史,生后6天出现腹胀,呕吐,大便为黏液血便,腹部X线片提示膈下游离气体。对该婴儿处理最好的是()A、应用抗生素抗感染B、立即手术C、输血浆D、输白蛋白E、抗生素灌肠
4天男性足月新生儿,生后未排大便,伴腹胀,呕吐带胆汁液来院就诊。查体:轻度脱水貌,腹胀明显,肛门外观正常,腹部X线检查提示低位肠梗阻。对此患儿最可能首选的治疗是()A、结肠造瘘B、回流灌肠C、剖腹探查D、输血支持E、小肠造瘘
单选题男婴,胎龄32周出生,出生体重1400g,生后第5天出现腹胀,伴呕吐,呕吐物含胆汁,并有黏液便。查体:反应差,腹部膨隆,腹壁静脉显露,未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需要做的检查下列哪项不适宜()A腹部X线平片B大便培养C血常规D腹部B超E钡灌肠造影
单选题低位肠梗阻与高位肠梗阻的鉴别主要点是( )A以腹胀为主B以呕吐为主C有无排气排便D有无血便E有无发热