患者，男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为A.根管治疗B.牙周系统治疗C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗D.干髓治疗和牙周系统治疗E.直接进行牙周和根尖手术
患者，男，40岁，查见右上6
面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。
面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为
A.根管治疗
B.牙周系统治疗
C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗
D.干髓治疗和牙周系统治疗
E.直接进行牙周和根尖手术
A.根管治疗
B.牙周系统治疗
C.先做根管治疗，再做牙周系统治疗
D.干髓治疗和牙周系统治疗
E.直接进行牙周和根尖手术
参考解析
解析：2.根尖周感染的急性发作形成牙槽脓肿，可沿牙周膜间隙向龈沟（袋）排脓，形成单一的、窄而深达根尖的牙周袋。题干所给信息与这一类型的牙周牙髓联合病变相符。故第1题选E。若能及时进行根管治疗，除去感染源，牙周病损能很快愈合，因其只是一个排脓通道。本题中患者根尖周炎已进入慢性阶段（无叩痛），病程较长，根管治疗后还需行牙周治疗，消除牙周袋内的感染．促使牙周组织愈合。故第2题选C。
相关考题：
（8-9题共用题干） 男，40岁，查见松动I度，右上6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.咬合创伤D.慢性尖周炎E.牙髓牙周联合病变
女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎
男性,20岁,左上后牙肿痛5天就诊,查|6颌面深龋,穿髓,探痛(一),冷热刺激无反应,叩(),腭侧牙龈红肿,舌侧可探及窄而深的牙周袋,深及根尖,颊侧未探及牙周袋,无松动,无牙结石,x线示|6颌面深龋及髓,腭根牙周膜增宽,此时宜采用的治疗方案是() A.根管充填治疗B.干髓治疗，并系统的牙周治疗C.塑化治疗，并系统的牙周治疗D.根管充填治疗，并系统的牙周治疗E.系统的牙周治疗
男，40岁，查见右上6牙合面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩无不适，松动I度， X 线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能：()A.牙周脓肿B.咬合创伤C.牙龈脓肿D.慢性根尖周炎E.牙髓牙周联合病变
6岁男孩有自发痛史。近一周来，右下后牙食物嵌塞痛。检查：深龋洞，探敏，叩诊(-)，无松动，龈(-)。大面积龋坏，探及髓腔，无感觉，叩诊(+)。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动。残冠，Ⅰ度松动，叩诊(+)，龈红肿。萌出2/3。X线片示：深龋，近髓，根分歧处骨白线稍有中断，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。乳牙深龋与牙髓炎鉴别中哪项较重要A.冷热测验B.叩诊C.X线片D.电活力测验E.诊断性去腐
6岁男孩有自发痛史。近一周来，右下后牙食物嵌塞痛。检查：深龋洞，探敏，叩诊(-)，无松动，龈(-)。大面积龋坏，探及髓腔，无感觉，叩诊(+)。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动。残冠，Ⅰ度松动，叩诊(+)，龈红肿。萌出2/3。X线片示：深龋，近髓，根分歧处骨白线稍有中断，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。本病例的诊断中哪项不可能A.深龋B.慢性根尖炎C.慢性根尖炎D.慢性牙髓炎E.牙周脓肿
患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为A.牙周-牙髓联合病变B.成人牙周炎C.根分叉区病变D.牙周脓肿E.青少年牙周炎
患者，男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为A.牙周脓肿B.牙龈脓肿C.咬合创伤D.慢性根尖周炎E.牙髓牙周联合病变
患者男，40岁。查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为（）A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗D、干髓治疗和牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术
患者男，40岁。查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为（）A、牙周脓肿B、牙龈脓肿C、咬合创伤D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周联合病变
患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。A、牙周-牙髓联合病变B、慢性牙周炎C、根分叉区病变D、牙周脓肿E、侵袭性牙周炎
患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）A、牙周-牙髓联合病变B、成人牙周炎C、根分叉区病变D、牙周脓肿E、青少年牙周炎
患儿，7岁。近1周来，右下后牙食物嵌塞。检查：右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感，叩（-），无松动，龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏，探及髓腔，探痛（-），叩（+）。颊侧瘘管溢脓，Ⅰ度松动，左下第一、二乳磨牙残冠，Ⅰ度松动，叩（+），龈红肿。双侧六龄牙萌出2／3。X线片示：右下第一乳磨牙远中邻面深龋，近髓，根分歧处骨密度较正常偏低，未见根吸收及根尖周病变，恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周及根分歧处有弥散影，恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔，根尖周大面积阴影，牙根部分吸收，恒牙胚硬骨板消失。乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义（）A、冷热测试B、叩诊C、X线片D、电活力测试E、诊断性去腐
患者，男，40岁，右下后牙咬合无力半年，冷热刺激酸痛不适，无自发痛。若临床检查见右下颌6松动（-），叩痛（+），牙周袋垂直向深围毫米，水平向深为3mm。X线检查根分叉区骨密若临床检查：见右下颌6牙周袋4mm，并可探及根分叉区。X线片检查未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是（）A、根尖周炎B、Ⅰ度根分叉病变C、Ⅱ度根分叉病变D、Ⅲ度根分叉病变E、Ⅳ度根分叉病变
单选题患者，女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：牙龈肿胀，溢脓，探近中袋深，松动Ⅱ°，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）。A牙周-牙髓联合病变B慢性牙周炎C根分叉区病变D牙周脓肿E侵袭性牙周炎
单选题患者男，40岁。查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为（）A根管治疗B牙周系统治疗C先做根管治疗，再做牙周系统治疗D干髓治疗和牙周系统治疗E直接进行牙周和根尖手术
单选题女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛（+），龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为（）A牙周-牙髓联合病变B成人牙周炎C根分叉区病变D牙周脓肿E青少年牙周炎
单选题男，40岁，查见右上6 面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。 初诊印象考虑原因可能为（）A 牙周脓肿B 牙龈脓肿C 咬合创伤D 慢性根尖周炎E 牙髓牙周联合病变
单选题患者男，40岁。查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X线示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为（）A牙周脓肿B牙龈脓肿C咬合创伤D慢性根尖周炎E牙髓牙周联合病变