强心苷的作用机制不包括A:抑制Na+-K+-ATP酶B:使细胞内Na+减少，K+增多C:使细胞内Na+增多，K+减少D:使细胞内Ca2+增多E:促使肌浆网Ca2+释放

强心苷的作用机制不包括

A:抑制Na+-K+-ATP酶
B:使细胞内Na+减少，K+增多
C:使细胞内Na+增多，K+减少
D:使细胞内Ca2+增多
E:促使肌浆网Ca2+释放

参考解析

解析：体内条件下，治疗量强心苷抑制Na+-K+-ATP酶活性约20%，使钠泵失灵，结果是细胞内Na+量增多，K+量减少。胞内Na+量增多后，再通过Na+-Ca2+双向交换机制，或使Na+内流减少，Ca2+外流减少，或使Na+外流增加，Ca2+内流增加。对Ca2+而言，结果是细胞内Ca2+量增加，肌浆网摄取Ca2+也增加，储存增多。另也证实，细胞内Ca2+少量增加时，还能增强Ca2+离子流，使每一动作电位2相内流的Ca2+增多，此Ca2+又能促使肌浆网释放出Ca2+，即“钙诱导的钙释放”的过程。这样，在强心苷作用下，心肌细胞内可利用的Ca2+量增加，使收缩加强。故选B。

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