患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39℃,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×10/L,WBC18.5×10/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡上述病例白细胞直方图变化可显示A.中间细胞区与大细胞区之间区域异常B.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常C.小细胞区异常D.大细胞区增高,小细胞区明显减低E.小细胞区减低,中间细胞区增高

患儿,男,6岁,发热、咽痛、咳嗽一周。体检:体温39℃,咽部充血,扁桃体红肿,颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果:Hb110g/L,RBC4.0×10/L,WBC18.5×10/L。LYM0.08,MID0.06,GRAN0.86,涂片中性杆状核粒细胞增多,胞质中可见中毒颗粒和空泡

上述病例白细胞直方图变化可显示A.中间细胞区与大细胞区之间区域异常
B.小细胞区右侧和中间细胞区之间区域异常
C.小细胞区异常
D.大细胞区增高,小细胞区明显减低
E.小细胞区减低,中间细胞区增高

参考解析

解析:正常白细胞直方图有三个细胞群体,左侧为高而陡的峰为小细胞群(35~90fl),右侧低而宽的峰为大细胞群(161~450fl),左右两侧之间的波谷为中间细胞群(91~160fl)。左侧小细胞波峰明显降低,而右侧大细胞群波峰明显增高,提示中性粒细胞增高;左侧小细胞波峰相对增高,右侧大细胞波峰明显变低,提示淋巴细胞增高。在90~160fl区域出现一个明显的细胞峰。提示中间细胞增多,可有单核细胞嗜酸性粒细胞及各种幼稚细胞增多等。

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