(共用题干)患者女,46岁,午夜2点突然胸骨后疼痛、心慌,3分钟后缓解,有心绞痛病史。硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,但由于兴奋交感神经有可能加重心绞痛,与哪种药物合用治疗效果佳?( )A.维拉帕米B.普萘洛尔C.酚妥拉明D.可乐定E.硝苯地平
(共用题干)患者女,46岁,午夜2点突然胸骨后疼痛、心慌,3分钟后缓解,有心绞痛病史。
硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,但由于兴奋交感神经有可能加重心绞痛,与哪种药物合用治疗效果佳?( )
硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物,但由于兴奋交感神经有可能加重心绞痛,与哪种药物合用治疗效果佳?( )
A.维拉帕米
B.普萘洛尔
C.酚妥拉明
D.可乐定
E.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.酚妥拉明
D.可乐定
E.硝苯地平
参考解析
解析:硝酸酯类与β受体阻断剂,如硝酸甘油常联合应用,可以增强疗效。β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强(原因是血管扩张、血压下降导致交感神经兴奋),硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室前负荷增大和心室射血时间延长,二药合用可互相取长补短。
相关考题:
劳力性心绞痛的临床表现特点是A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解
(103~105题共用题干) 患者,女,65岁。有“心绞痛”病史,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服用硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 适宜的采血时间为A.晚饭前B.睡前C.即刻D.次日晨起空腹E.服药后2小时
患者,女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状,经心电图检查诊为阵发性室上性心动过速,此时最好选用哪种药物治疗A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮
男性,65岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸闷,被迫停止原来活动,持续约3~5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是( )A、肋间神经痛B、急性心肌梗死C、胆绞痛D、胃食管反流E、心绞痛
劳力型心绞痛A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解
( 79~80 题共用题干)病人,女性,45岁,反复中上腹疼痛三年余,疼痛呈烧灼感常有午夜痛,进食后疼痛能缓解。x线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。第 79 题 为协助病人建立合理的饮食结构,不妥的措施是( )
(40—42题共用备选答案)A.突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗,但血压常升高B.胸部和背部持续烧灼样疼痛C.活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解D.常有心前区针刺样疼痛E.胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解主动脉夹层( )。
男性,60岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸闷,被迫停止原来活动持续约3~5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是A.胃食管反流B.心绞痛C.肋间神经痛D.急性心肌梗死E.胆绞痛
共用题干女,40岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。该病人最具诊断价值的病史是A:上腹痛无规律B:饥饿痛为主,进食后缓解C:午夜痛为主D:空腹疼痛为主E:腹痛发生于餐后0.5~1小时
主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。
女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮
患者女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短、数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮
女,50岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()A、普鲁卡因胺B、硝苯吡啶C、维拉帕米D、普罗帕酮
患者,女性。45岁。有心肌缺血病史。经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短,数分钟后自然缓解,每日发作数次,发作时常伴有心绞痛症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()A、普鲁卡因胺B、硝苯地平C、维拉帕米D、索他洛尔E、普罗帕酮
单选题患者,女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状,经心电图检查诊为阵发性室上性心动过速,此时最好选用哪种药物治疗()A普鲁卡因胺B硝苯地平C维拉帕米D索他洛尔E普罗帕酮
单选题女,45岁,有心肌缺血病史,经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌,气短,数分钟后能自然缓解,如此,每日可发作数次,发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速,此时最好选用()A普鲁卡因胺B硝苯地平C维拉帕米D索他洛尔E普罗帕酮
单选题患者,男,46岁。既往有劳力性心绞痛病史,1小时前突然胸骨后压榨性疼痛,性质和部位与既往心绞痛发作相似。但疼痛持续1小时未缓解来诊,临床上诊断首先考虑( )。A主动脉夹层分离B心绞痛C急性肺栓死D急性心包炎E急性心肌梗死
单选题患者男性,65岁,冠心病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、发闷,被迫停止原来活动,持续了3~5分钟,疼痛缓解。其胸痛考虑是()。A肋间神经痛B急性心肌梗死C胆石症D胸椎病E心绞痛