病历书写的基本格式?

病历书写的基本格式?


参考解析

解析:病历中每页均应填写患者姓名、病历号和页序号。日期一律按×年×月×日的顺序,用阿拉伯数字填写。
除住院志以外所有的病历记录均应按记录时间、内容、医师签名顺序书写。记录时间按×年×月×日(×时×分)书写。医师签全名位于右下侧,字迹必须清晰易认。

相关考题:

包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价的是( )。A.药历B.病历C.药历的书写原则与格式D.药历的作用E.病历内容

国内药历书写的推荐格式包括()。A.基本情况B.病历摘要C.提出治疗方案D.用药记录E.用药评价

药历的书写原则与推荐格式包括A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.特殊人群E.用药评价

医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。( ) 此题为判断题(对,错)。

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。() 此题为判断题(对,错)。

中国药学会医院药学专业委员会发布国内药历书写格式不包括A.基本情况B.病历摘要SXB 中国药学会医院药学专业委员会发布国内药历书写格式不包括A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.治疗方案E.用药评价

药历的书写原则与推荐格式包括A:基本情况B:病历摘要C:用药记录D:特殊人群E:用药评价

病历书写的基本原则?

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。

请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。

医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。A、客观B、真实C、准确D、及时、规范

口腔住院病历书写与普通住院格式相同,但应特别详细描述()。

所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()A、《医疗机构病历管理规定》B、《病历书写基本规范》C、《电子病历基本规范(试行)》D、《电子病历书写全规划》

国内药历书写的推荐格式包括()A、基本情况B、病历摘要C、提出治疗方案D、用药记录E、用药评价

护理文件书写严格按照()A、卫生部2010年《病历书写基本规范》B、《广东省护理文件书写规范(试行)》C、《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D、《护士条例》

护理文件书写严格按照()A、卫生部2010年《病历书写基本规范》B、四川省护理文件书写规范(试行)》C、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书》D、护士条例》

医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。

护理病历书写的根本要求有()。A、护理病历均可采用表格式进行书写B、护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C、护理病历不允许改动D、进修护士无权书写护理病历E、护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

不是病历书写基本规则和要求的是()A、格式要规范B、书写要全面C、描述要准确D、检查要齐全E、内容要真实

书写病历下列哪项不是基本要求()A、内容真实B、实验检查齐全C、格式规范D、描述精练E、填写全面

多选题国内药历书写的推荐格式包括()A基本情况B病历摘要C提出治疗方案D用药记录E用药评价

多选题护理病历书写的根本要求有()。A护理病历均可采用表格式进行书写B护理病历可以使用钢笔、水笔、和圆珠笔进行记录C护理病历不允许改动D进修护士无权书写护理病历E护士应在抢救结束后6小时内及时据实补记病历

单选题不是病历书写基本规则和要求的是()A格式要规范B书写要全面C描述要准确D检查要齐全E内容要真实

判断题医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限。A对B错

多选题医疗机构病历书写应当做到(),并明确病历书写的格式、内容和时限。A客观B真实C准确D及时、规范

单选题所有电子病历的格式及内容制定时,所需要依照的文件不包括()A《医疗机构病历管理规定》B《病历书写基本规范》C《电子病历基本规范(试行)》D《电子病历书写全规划》

单选题书写病历下列哪项不是基本要求()。A内容真实B实验检查齐全C格式规范D描述精练E填写全面