慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是A.咳嗽咯痰,时轻时重 B.咳嗽咯痰,喘息哮鸣 C.咳嗽声嘶,不能平卧 D.咳嗽声嘶,躁扰不宁 E.咳嗽短气,动则尤甚
慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是
A.咳嗽咯痰,时轻时重
B.咳嗽咯痰,喘息哮鸣
C.咳嗽声嘶,不能平卧
D.咳嗽声嘶,躁扰不宁
E.咳嗽短气,动则尤甚
B.咳嗽咯痰,喘息哮鸣
C.咳嗽声嘶,不能平卧
D.咳嗽声嘶,躁扰不宁
E.咳嗽短气,动则尤甚
参考解析
解析:[考点评析] 1.慢性支气管炎属中医学“久咳”的范畴。病因有外感六淫,内伤为脏腑失调。西医认为病固有吸烟、感染、理化因素刺激、寒冷气候及过敏因素,内因为呼吸道防御功能及免疫功能减低。 2.临床表现: ①发病特点:多缓慢发病,病程较长,气候转换时,呵自然缓解。 ②症状特点:咳、痰、喘。 ③体征:急性发作期常有散在不固定的干、湿性啰音,或有呼吸延长。 ④分型: 单纯型:以咳嗽咯痰为主要表现; 喘息型:除咳嗽咯痰外,还有喘息并伴哮鸣音。 ⑤分期:A.急性发作期:一周内出现脓痰、量大,或咳痰喘有一项明显加重。B.慢性迁延期:症状迁延一个月以上。C.临床缓解期:无症状2个月以上。 3.诊断要点:咳、痰、喘发病每年持续3个月,连续2年或以上,除外其他心肺疾病即可诊断。若每年发病未持续3个月,但有明确X线肺片,呼吸功能检测证明有慢性支气管炎改变者,也可诊断。 4.辨证论治: ①治则: 急发期,祛痰利肺,急则治标。 缓解期:扶正补虚,标本兼顾。 ②分期证治: 久嗽急发期:风寒袭肺证,参苏饮加减;风热犯肺证,麻杏石甘汤加减。 久嗽缓解期:痰湿蕴肺证,二陈汤和三子养亲汤加减;痰热郁肺证,清金化痰汤加减;肝火犯肺证,加减泻白散合黛蛤散加味;肺阴亏虚证,百合固金汤加减。 5.西医治疗原则 ①急性发作期和慢性迁延期的治疗:A.控制感染;B.祛痰、镇咳(不宜选用强镇咳药如可待因);C.解痉、下喘;D.气雾疗法。 ②缓解期治疗:增强体质、避免诱因,预防复发。
相关考题:
女性患者,69岁,吸烟30余年,慢性咳嗽、咳痰、喘息20余年,近1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,肺部听诊双肺可闻及散在干、湿啰音,深吸气后可听到哮鸣音,血常规:可见嗜酸性细胞增多,胸片可见双下肺纹理增粗,该患者最适合的诊断是A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)B、慢性喘息型支气管炎(急性发作期)C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)D、慢性喘息型支气管炎(临床缓解期)E、慢性单纯型支气管炎(慢性迁延期)
(113~114题共用备选答案)A.咳嗽咯痰,时轻时重B.咳嗽咯痰,喘息哮鸣C.咳嗽声嘶,不能平卧D.咳嗽声嘶,躁扰不宁E.咳嗽短气,动则尤甚113.慢性支气管炎单纯型的主要临床表现是114.慢性支气管炎喘息型的主要临床表现是
患者,男,50岁。反复咳嗽、咯痰10年,喉间痰鸣气促3年,伴咯黄稠痰,呼吸气粗,烦躁不安,面赤口苦。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双肺散在湿哕音,双肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是A.慢性支气管炎喘息型热哮B.慢性支气管炎喘息型寒哮C.慢性支气管炎喘息型痰热郁肺证D.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证E.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证
患者,男,65岁。反复咳嗽,咳白黏痰10年,喘息4年,加重1周。检查:双肺干、湿性啰音,肺功能测定残气量/肺总量40%,其可能的诊断为()A、慢性单纯型支气管炎急性发作期B、慢性单纯型支气管炎迁延期C、慢性喘息型支气管炎急性发作期D、慢性喘息型支气管炎迁延期E、慢性喘息型支气管炎缓解期
单选题患者,男,65岁。反复咳嗽,咳白黏痰10年,喘息4年,加重1周。检查:双肺干、湿性啰音,肺功能测定残气量/肺总量40%,其可能的诊断为()A慢性单纯型支气管炎急性发作期B慢性单纯型支气管炎迁延期C慢性喘息型支气管炎急性发作期D慢性喘息型支气管炎迁延期E慢性喘息型支气管炎缓解期