患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。对此患者最合适的应急处理为A.3%双氧水（过氧化氢）冲洗冠周上药B.服消炎镇痛药C.开髓引流D.拔除E.针刺止痛
患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：
近中斜位阻生，冠周稍红肿，
远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。
近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。对此患者最合适的应急处理为
A.3%双氧水（过氧化氢）冲洗冠周上药
B.服消炎镇痛药
C.
开髓引流
D.拔除
E.针刺止痛
A.3%双氧水（过氧化氢）冲洗冠周上药
B.服消炎镇痛药
C.
开髓引流
D.拔除
E.针刺止痛
参考解析
解析：
1.根据患者的表现
冠周炎症不明显，不足以引起持续的自发痛，故排除A；冷热刺激疼痛加剧，探诊(++)，叩诊(+)，排除C；可复性牙髓炎、慢性牙髓炎均无自发痛，故可排除D、E，故本题选B。
2.牙髓的急性炎症的应急处理即开髓引流，引流炎症渗出物和缓解因炎症而形成的髓腔高压，以减轻剧痛。故选C。
3.慢性牙髓炎急性发作开髓引流减轻髓腔压力后疼痛即刻缓解，牙髓治疗的关键是控制感染，即
根管治疗，待口腔炎症消除后，应去除病因消除病灶，即
拔除。选E。
1.根据患者的表现
冠周炎症不明显，不足以引起持续的自发痛，故排除A；冷热刺激疼痛加剧，探诊(++)，叩诊(+)，排除C；可复性牙髓炎、慢性牙髓炎均无自发痛，故可排除D、E，故本题选B。
2.牙髓的急性炎症的应急处理即开髓引流，引流炎症渗出物和缓解因炎症而形成的髓腔高压，以减轻剧痛。故选C。
3.慢性牙髓炎急性发作开髓引流减轻髓腔压力后疼痛即刻缓解，牙髓治疗的关键是控制感染，即
根管治疗，待口腔炎症消除后，应去除病因消除病灶，即拔除。选E。
相关考题：
根据下面内容，回答题患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。引起疼痛的原因为 查看材料A.急性冠周炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎
题共用题干患者，女性，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷、热刺激可使疼痛加剧。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊（++）。引起疼痛的原因为 查看材料A.急性冠周炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎
患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。对此患者最合适的应急处理为A.3%双氧水冲洗冠周上药B.服消炎镇痛药C.开髓引流D.拔除E.针刺止痛
患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。引起疼痛的原因为A.急性冠周炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎
患者，女性，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。疼痛缓解后，应做A.干髓术，拔除B.干髓术充填，保留C.拔除，直接盖髓术D.拔除E.根管治疗，拔除
患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。引起疼痛的原因为A.急性冠周炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎
患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。引起疼痛的原因为A.急性冠周炎B.慢性牙髓炎急性发作C.急性根尖周炎D.可复性牙髓炎E.慢性牙髓炎
患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见：近中斜位阻生，冠周稍红肿，远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。疼痛缓解后，应做A.干髓术，拔除B.干髓术充填，保留C.拔除，直接盖髓术D.拔除E.根管治疗，拔除
患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。引起疼痛的原因为（）A、急性冠周炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖周炎D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎
患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。对此患者最合适的应急处理为（）A、3%过氧化氢溶液冲洗冠周、上药B、服用消炎镇痛药C、左下第2磨牙开髓引流D、拔除左下第3磨牙E、针刺镇痛
患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。引起疼痛的原因为（）A、急性冠周炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖周炎D、可复性牙髓炎E、慢性牙髓炎
患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛（）A、黏膜切开引流B、开髓引流C、拔牙D、冠周冲洗E、面部冷敷，服用抗生素及止痛药
单选题患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。疼痛缓解后，应做（）A右下第二磨牙干髓术，右下第三磨牙拔除B右下第二磨牙干髓术后充填，保留右下第三磨牙C右下第三磨牙拔除，右下第二磨牙直接盖髓术D右下第三磨牙拔除E右下第二磨牙根管治疗，右下第三磨牙拔除
单选题患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。引起疼痛的原因为（）A急性冠周炎B慢性牙髓炎急性发作C急性根尖周炎D可复性牙髓炎E慢性牙髓炎
单选题患者，女，40岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧而就诊。检查：右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩诊（+），冷诊敏感。对此病人最合适的应急处理为（）A3%过氧化氢冲洗冠周上药B服消炎镇痛药C右下第二磨牙开髓引流D拔除右下第三磨牙E针刺止痛
单选题患者男性，30岁因“右下后牙自发性疼痛3天，冷、热刺激疼痛加剧”来诊。口腔检查：左下第3磨牙近中斜位阻生，冠周稍红，左下第2磨牙远中颈部探及龋洞，探诊（++），叩痛（+）。对此患者最合适的应急处理为（）A3%过氧化氢溶液冲洗冠周、上药B服用消炎镇痛药C左下第2磨牙开髓引流D拔除左下第3磨牙E针刺镇痛