患者男，48岁，近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是A:急性牙髓炎B:慢性牙髓炎C:急性中耳炎D:急性上颌窦炎E:急性蜂窝织炎
患者男，48岁，近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是
A:急性牙髓炎
B:慢性牙髓炎
C:急性中耳炎
D:急性上颌窦炎
E:急性蜂窝织炎
B:慢性牙髓炎
C:急性中耳炎
D:急性上颌窦炎
E:急性蜂窝织炎
参考解析
解析：急性上颌窦炎时，患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛，该患者的自觉症状和检查，加上有“右面颊相应处扪压痛”症状均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。
相关考题：
男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是A.金属烤瓷全冠修复B.牙髓治疗后全冠修复C.调（牙合），随诊观察D.塑料全冠暂时修复E.铸造金属全冠修复
患者主诉右上后牙自发性钝痛2周来就诊。诉2周来患牙有、自发性钝痛，疼痛向头部放散，冷热可应起疼痛，咬合时有不适感。检查：右上第一磨牙近中邻颌有银汞充填物，叩诊患牙有不适感，冷热刺激时间长时可引起疼痛。x线片显示右上第一磨牙高密度影像达髓腔。此患牙可能的诊断为A.急性牙髓炎B.急性牙龈炎C.逆行性牙髓炎D.急性根尖周炎E.残髓炎
患者，男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛1周。检查：右上牙未见任何牙体疾病，但右上4、5、6均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛。应考虑的诊断为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性中耳炎D.急性根尖炎E.急性上颌窦炎
一患者近一周来右上后牙自发钝痛，头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛，应考虑的疾病是（ ）。A．急性中耳炎B．急性牙髓炎C．慢性牙髓炎D．急性上颌窦炎E．急性蜂窝织炎
患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛(+)，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎
患者近一周来右上后牙自发钝痛，头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛，医师诊断应考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性中耳炎D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.三叉神经痛
男，55岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：牙冠完整，牙合面中度磨耗，近中牙合边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是A:调牙合，随诊观察B:塑料全冠暂时修复C:铸造金属全冠修复D:金属烤瓷全冠修复E:牙髓治疗后全冠修复
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛(+++)，龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性化脓性根尖周炎D.急性上颌窦炎E.急性蜂窝织炎
男，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛(+)，龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎
患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（+）～（++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。该主诉牙应考虑的疾病最可能为（）A、急性牙髓炎B、三叉神经痛C、急性上颌窦炎D、急性中耳炎E、急性根尖炎
患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：右上4567未见龋及牙周袋。右上6近中面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大（）A、楔状缺损B、隐裂C、磨损D、磨牙症E、慢性牙髓炎
男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性化脓性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎
女性，32岁，近1周来右上后牙持续钝痛、头痛、体温高和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但均有叩痛（+），温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、急性上颌窦炎E、三叉神经痛
单选题男性，45岁。右上后牙进食时咬合痛1个月，无自发痛史。检查：右上6牙冠完整，（牙合）面中度磨耗，近中（牙合）边缘嵴处可见隐裂纹，不松动，叩痛（-），咬棉卷不适，牙髓活力正常，X线片未见异常。余留牙未见异常。该患者最佳治疗方案是（）A金属烤瓷全冠修复B牙髓治疗后全冠修复C调（牙合），随诊观察D塑料全冠暂时修复E铸造金属全冠修复
单选题男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性上颌窦炎E急性蜂窝织炎
单选题患者男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛（+），冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛，应考虑的诊断为（）A急性牙髓炎B慢性牙髓炎C急性中耳炎D急性根尖炎E急性上颌窦炎
单选题患者，女，26岁。1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛（+）～（++），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。该主诉牙应考虑的疾病最可能为（）A急性牙髓炎B三叉神经痛C急性上颌窦炎D急性中耳炎E急性根尖炎