患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B.在相应时间栏内以蓝“×”表示C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示D.重新测量，核实后记录E.在相应时间栏内以红“○”表示
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。
给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应
A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示
B.在相应时间栏内以蓝“×”表示
C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示
D.重新测量，核实后记录
E.在相应时间栏内以红“○”表示
A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示
B.在相应时间栏内以蓝“×”表示
C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示
D.重新测量，核实后记录
E.在相应时间栏内以红“○”表示
参考解析
解析：
相关考题：
患者男．68岁。有高血压史已30年，晚餐时突然昏倒，伴呕吐送来急诊，以"脑出血"收住入院。护理体检：颜面潮红，呼吸深，脉搏60次／分，血压28／16kPa(210／120mmHg)，颈软，左上下肢不能动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎
周女士，49岁，肝硬化伴食管静脉曲张，入院前4h大量呕吐鲜血，总量约1000ml，伴头晕、乏力、心悸，出冷汗，由120急诊人院。入院后，检查发现患者呼吸22次／分，血压40／20mmHg，脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常Ⅱ度Ⅱ型房宣传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次/分，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生昏厥的原因是（ ）A．严重房室传导阻滞B．急性心肌梗死C．休克D．心功能不全E．低血压
根据下列条件，回答 71～74 题：患者女性，56岁。2小时前因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次分，血压70/50mmHg。第 71 题 关于入院时间的记录方法，表述正确的是（ ）。A．在体温单40～42℃栏内蓝笔纵行书写B．在体温单35℃栏内红笔纵行书写C．在体温单40～42℃栏内红笔纵行书写D．在体温单35℃栏内蓝笔纵行书写E．在体温单底栏书写
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的A．记录修改后应在修改处签上全名B．书写错误时应在错误处涂上修正液后重写C．眉栏、页码填写完整D．一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录E．每项记录后应签全名
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是A.呼吸的记录符号为红“○”B.体温的记录符号为蓝“×”C.脉搏的记录符号为红“○”D.心率以红“●”表示E.物理降温后的体温以蓝“○”表示
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。 关于入院时间的记录方法，表述正确的是A.在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B.在体温单上C.在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写D.在体温单上E.在体温单底栏书写
患者，男性，30岁，因呕血、黑便1天，急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次，量约800ml，今晨有黑便2次，量约500g，伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查：T38℃，P120次／分，R20次／分，BP80／50mmHg，腹部平软，肝脾肋下未及，肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。
患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。针对该患者的护理措施，错误的是A.取半卧位B.保暖，给氧C.密切监测生命体征D.迅速开放静脉通路E.作好腹部手术前准备
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
36岁男患，因发热5天，伴头痛，腰痛，尿少1天入院，入院时体温38.5℃，血压70/50mmHg，脉搏116次／分，球结膜充血、水肿，皮肤出血点，肾区叩痛。下列各项中，最有助于诊断的化验是（）A、脑脊液常规B、尿常规C、肾功能D、凝血酶原时间E、离子
万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：护士应如何处理？
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是（）A、在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B、在体温单上35℃栏内红笔纵行书写C、在体温单上40～42C栏内红笔纵行书写D、在体温单上35℃栏内蓝笔纵行书写E、在体温单底栏书写
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应（）A、在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B、在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示C、重新测量，核实后记录D、在相应时间栏内以红“○”表示E、在相应时间栏内以蓝“×”表示
问答题患者，女，58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查：体温37.9℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，面色苍白，四肢湿冷，心律规则，第一心音减弱。实验室检查：白细胞11.6×10/L，血沉26mm/h。心电图V－V；导联ST段明显抬高。诊断：急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱：①一级护理，禁食，记录24小时出入液量；②吸氧prn；③哌替啶50mg肌内注射st；④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题：分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
单选题患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
单选题患者男，48岁，因酒后持续胸骨后疼痛4h，含硝酸甘油不缓解并向上腹部放射，伴恶心、呕吐而急诊入院，病人紧张、大汗、濒死感，十二导联心电图示ST段弓背向上抬高，该病人初步诊断是（）。A心绞痛B急性阑尾炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心源性休克
问答题患者，28岁，停经42天，今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查：失血性面容，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，腹部有压痛、反跳痛，宫颈举痛(+)，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问：该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时，如何对患者实施健康教育指导?
单选题男，56岁，呕血、黑便6h，伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查：血压80／50mmHg，脉搏110次／分。腹部触诊：脾脏肋下4cm。确诊的首选检查是（）AX线钡餐检查B上腹部B超检查C上腹部CT检查D上腹部MRI检查E胃镜检查
问答题万先生，32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断：“胃溃疡，失血性休克。”护理体格检查：血压70/50mmHg，心率130次/分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问：该病人输血的目的是什么？
单选题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A严重房室传导阻滞B急性心肌梗死C休克D心功能不全E低血压
单选题患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。针对该患者的护理措施，错误的是（）A取半卧位B保暖，给氧C密切监测生命体征D迅速开放静脉通路E作好腹部手术前准备
单选题患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A严重房室传导阻滞B急性心肌梗死C休克D心功能不全E低血压
单选题患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是（）A呼吸的记录符号为红“○”B体温的记录符号为蓝“×”C脉搏的记录符号为红“○”D心率以红“●”表示E物理降温后的体温以蓝“○”表示