患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法,正确的是A.呼吸的记录符号为红“○”B.体温的记录符号为蓝“×”C.脉搏的记录符号为红“○”D.心率以红“●”表示E.物理降温后的体温以蓝“○”表示

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。

关于生命体征的绘制方法,正确的是
A.呼吸的记录符号为红“○”
B.体温的记录符号为蓝“×”
C.脉搏的记录符号为红“○”
D.心率以红“●”表示
E.物理降温后的体温以蓝“○”表示

参考解析

解析:
体温单40~42℃横线之间,相应日期和时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转入、出院、死亡时间。
体温符号:口温为蓝“●”,腋温为蓝“×”,肛温为蓝“○”;呼吸用蓝笔以阿拉伯数字记录,也可绘制呼吸曲线,用蓝“●”表示;脉率以红色“●”;心率以红色“○”表示;物理降温后体温以红色“○”表示。
对测得体温有疑虑时,应重新测量,核实后记录。

相关考题:

患者男.68岁。有高血压史已30年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以"脑出血"收住入院。护理体检:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是A、保持安静避免搬运B、保持呼吸道通畅C、立即建立静脉通路D、病情稳定后可鼻饲E、吗啡镇静

患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎

周女士,49岁,肝硬化伴食管静脉曲张,入院前4h大量呕吐鲜血,总量约1000ml,伴头晕、乏力、心悸,出冷汗,由120急诊人院。入院后,检查发现患者呼吸22次/分,血压40/20mmHg,脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因?

患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常Ⅱ度Ⅱ型房宣传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生昏厥的原因是( )A.严重房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.休克D.心功能不全E.低血压

患者男,40岁。因反复呕吐4天入院。血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水

根据下列条件,回答 71~74 题:患者女性,56岁。2小时前因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次分,血压70/50mmHg。第 71 题 关于入院时间的记录方法,表述正确的是( )。A.在体温单40~42℃栏内蓝笔纵行书写B.在体温单35℃栏内红笔纵行书写C.在体温单40~42℃栏内红笔纵行书写D.在体温单35℃栏内蓝笔纵行书写E.在体温单底栏书写

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。入院后护士评估患者资料并进行记录,以下方法哪项是错误的A.记录修改后应在修改处签上全名B.书写错误时应在错误处涂上修正液后重写C.眉栏、页码填写完整D.一般白班用蓝钢笔记录,夜班用红钢笔记录E.每项记录后应签全名

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。 关于入院时间的记录方法,表述正确的是A.在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写B.在体温单上C.在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写D.在体温单上E.在体温单底栏书写

患者,男性,30岁,因呕血、黑便1天,急诊胃镜示十二指肠球部溃疡伴出血收住入院。患者昨晚饮酒后突然呕吐咖啡色胃内容物2次,量约800ml,今晨有黑便2次,量约500g,伴心慌、口渴、出冷汗。体格检查:T38℃,P120次/分,R20次/分,BP80/50mmHg,腹部平软,肝脾肋下未及,肠鸣音亢进。(1).患者目前出血是否停止及其依据。(2).根据患者目前状况应采取的护理措施。

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。给予物理降温后,复测体温为38.7℃,护理人员应A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B.在相应时间栏内以蓝“×”表示C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示D.重新测量,核实后记录E.在相应时间栏内以红“○”表示

患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。针对该患者的护理措施,错误的是A.取半卧位B.保暖,给氧C.密切监测生命体征D.迅速开放静脉通路E.作好腹部手术前准备

患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,律不齐,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏

万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:该病人输血的目的是什么?

36岁男患,因发热5天,伴头痛,腰痛,尿少1天入院,入院时体温38.5℃,血压70/50mmHg,脉搏116次/分,球结膜充血、水肿,皮肤出血点,肾区叩痛。下列各项中,最有助于诊断的化验是()A、脑脊液常规B、尿常规C、肾功能D、凝血酶原时间E、离子

万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:护士应如何处理?

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法,表述正确的是()A、在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写B、在体温单上35℃栏内红笔纵行书写C、在体温单上40~42C栏内红笔纵行书写D、在体温单上35℃栏内蓝笔纵行书写E、在体温单底栏书写

患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。给予物理降温后,复测体温为38.7℃,护理人员应()A、在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B、在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示C、重新测量,核实后记录D、在相应时间栏内以红“○”表示E、在相应时间栏内以蓝“×”表示

问答题患者,女,58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白,四肢湿冷,心律规则,第一心音减弱。实验室检查:白细胞11.6×10/L,血沉26mm/h。心电图V-V;导联ST段明显抬高。诊断:急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量;②吸氧prn;③哌替啶50mg肌内注射st;④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题:分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。

单选题患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,律不齐,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏

单选题患者男,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含硝酸甘油不缓解并向上腹部放射,伴恶心、呕吐而急诊入院,病人紧张、大汗、濒死感,十二导联心电图示ST段弓背向上抬高,该病人初步诊断是()。A心绞痛B急性阑尾炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心源性休克

问答题患者,28岁,停经42天,今中午突感下腹一侧撕裂样疼痛伴晕厥而急诊入院。检查:失血性面容,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,腹部有压痛、反跳痛,宫颈举痛(+),阴道后穹隆穿刺抽出暗红色、不凝固血液。请问:该患者应选择什么治疗方法?目前的主要护理问题是什么?应采取哪些护理措施?出院时,如何对患者实施健康教育指导?

单选题男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。确诊的首选检查是()AX线钡餐检查B上腹部B超检查C上腹部CT检查D上腹部MRI检查E胃镜检查

问答题万先生,32岁。因大量呕血急诊入院。初步诊断:“胃溃疡,失血性休克。”护理体格检查:血压70/50mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,出冷汗,表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。问:该病人输血的目的是什么?

单选题患者,男性,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞",治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg,急诊以"晕厥待查"收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()A严重房室传导阻滞B急性心肌梗死C休克D心功能不全E低血压

单选题患者女,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。针对该患者的护理措施,错误的是()A取半卧位B保暖,给氧C密切监测生命体征D迅速开放静脉通路E作好腹部手术前准备

单选题患者,男,52岁,近半年来常于劳累后感疲乏,伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛,休息后稍好转。外院诊断为“心律失常第二度Ⅱ型房室传导阻滞”,治疗情况不详。半天前,患者在超市购物时突然发生晕厥,伴抽搐,查体:心率30次/分,血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是()A严重房室传导阻滞B急性心肌梗死C休克D心功能不全E低血压

单选题患者,男,38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查:腋温38.5℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法,正确的是()A呼吸的记录符号为红“○”B体温的记录符号为蓝“×”C脉搏的记录符号为红“○”D心率以红“●”表示E物理降温后的体温以蓝“○”表示