单选题女性，61岁。5年前因内膜癌行手术治疗，近3个月阴道有血性分泌物。妇检外阴正常，阴道上段质硬，有2cm的菜花样赘生物，盆腔空虚。盆腹腔CT未见异常。阴道上端肿物病理检查为低分化内膜样腺癌，目前最恰当的治疗是（）A再次手术切除阴道B放疗加化疗C化疗D放疗E大剂量孕激素治疗
单选题
女性，61岁。5年前因内膜癌行手术治疗，近3个月阴道有血性分泌物。妇检外阴正常，阴道上段质硬，有2cm的菜花样赘生物，盆腔空虚。盆腹腔CT未见异常。阴道上端肿物病理检查为低分化内膜样腺癌，目前最恰当的治疗是（）
A
再次手术切除阴道
B
放疗加化疗
C
化疗
D
放疗
E
大剂量孕激素治疗
参考解析
解析：
老年患者，为手术后复发病例，并且分化差，不宜进行手术，最佳治疗方案即为放疗加化疗。单纯放射治疗仅用于有手术禁忌证或无法切除的晚期内膜癌患者。对于复发病例，应采取放化疗结合的治疗方案。
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女性，61岁。5年前因内膜癌行手术治疗，近3个月阴道有血性分泌物。妇检外阴正常，阴道上段质硬，有2cm的菜花样赘生物，盆腔空虚。盆腹腔CT未见异常。阴道上端肿物病理检查为低分化内膜样腺癌，目前最恰当的治疗是A.再次手术切除阴道B.放疗加化疗C.化疗D.放疗E.大剂量孕激素治疗
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患者42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴遭少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常目前的诊断是A.子宫肌炎B.慢性宫颈炎C.子宫内膜癌D.宫颈癌E.滴虫性阴道炎
患者42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴遭少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常初步诊断需行哪项检查A.宫颈活检B.阴道分泌物培养C.宫颈刮片细胞学检查D.阴道镜检查E.阴道分泌物培养+药敏
患者女性，43岁，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧官旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点近距离放疗适用的肿瘤是（）。A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、阴道癌D、外阴癌E、卵巢癌F、直肠癌
女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。以下诊断中可能的有（）A、阴道炎B、黏液脓性宫颈炎C、尖锐湿疣D、炎性假疣E、生殖器疱疹F、梅毒G、淋病H、宫颈癌I、外阴癌
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43岁女性，出现阴道不规则出现9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。A点参考点适用于下述哪种肿瘤的近距离放疗（）。A、宫颈癌B、子宫内膜癌C、阴道癌D、外阴癌E、卵巢癌F、直肠癌
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单选题女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。下列哪项不正确（）A用止血药治疗B放射治疗C手术加化疗D手术治疗E手术+放疗
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单选题女性，60岁。经绝5年，阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖，有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。最可能的诊断是（）A老年性阴道炎B子宫内膜间质肉瘤C宫颈癌D子宫内膜癌E功血
单选题患者，40岁。1年来阴道不规则出血，分泌物有臭味，宫颈呈菜花样，右侧宫旁组织增厚，但未达盆壁，阴道上1／3质硬，不平。为确定诊断应行（）。A阴道脱落细胞检查B碘试验C阴道镜检查D宫颈活检E宫腔镜检查
单选题患者，42岁。不规则阴道出血3个月，以性交后阴道出血为特征。妇检：阴道少量血性分泌物。宫颈轻度糜烂，有接触出血，子宫正常大小。双附件正常。假设宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，应行进一步检查（）。A刮片行细胞学检查B行阴道分泌物培养C行阴道分泌物培养+药敏D分段性刮宫E阴道镜指导下宫颈活检
多选题女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。以下诊断中可能的有（）A阴道炎B黏液脓性宫颈炎C尖锐湿疣D炎性假疣E生殖器疱疹F梅毒G淋病H宫颈癌I外阴癌
单选题女性，24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月。妇检：外阴正常，阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大，左角处稍软，HCG阳性。最可能诊断为（）A人流后子宫复旧不全B阴道壁囊肿伴出血C子宫内膜异位症D绒癌阴道转移E前庭大腺囊肿感染
单选题女性，55岁，经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术，术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。最可能的诊断是（）A药物治疗后反应B宫颈癌C乳腺癌卵巢转移D子宫内膜癌E子宫内膜息肉
单选题女性，55岁，白带多，伴性交出血1个月，妇检：宫颈后唇直径3cm大菜花样赘生物，未累及阴道及宫旁组织，宫颈活检病理为鳞癌。首选的治疗方法是（）A放疗B手术治疗C化疗D局部物理治疗E免疫治疗