单选题患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）A确定存在脊髓压迫，然后明确病因B确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查C确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因D确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查E确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
单选题
患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻木，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）
A
确定存在脊髓压迫，然后明确病因
B
确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
C
确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因
D
确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查
E
确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
参考解析
解析：
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患者，男性，60岁，1天前突然出现左足麻本，且逐渐上升至左侧大腿，后逐渐累及右下肢。查体：双侧腹股沟以下痛温觉减退，双下肢肌力3级，腱反射亢进，为（++++），双上肢正常。初步诊断为脊髓压迫症，其诊断的步骤为（）A、确定存在脊髓压迫.然后明确病因B、确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，行CT／MRI的脊髓检查，最后明确病因D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后行CT／MRI的脊髓检查E、确定脊髓受压部位和平面，最后明确病因
患者女性，44岁。入院前1年出现右下肢麻木，近半年自觉左下肢乏力。查体：双侧T以下痛、温觉减退；左下肢肌力3级，右下肢肌力4级。左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是（）A、颈段MRIB、胸段MRIC、颅脑CTD、颅脑MRIE、胸椎X线
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