单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。A颈动脉内异物B颈动脉血栓脱落C颈动脉肌纤维发育不良D颈动脉真性动脉瘤E颈动脉假性动脉瘤F颈动脉夹层动脉瘤
单选题
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。
A
颈动脉内异物
B
颈动脉血栓脱落
C
颈动脉肌纤维发育不良
D
颈动脉真性动脉瘤
E
颈动脉假性动脉瘤
F
颈动脉夹层动脉瘤
参考解析
解析：
暂无解析
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超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动，彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，超声提示：A、真性颈动脉瘤B、假性颈动脉瘤C、颈动脉夹层动脉瘤D、颈动脉体瘤
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。最可能的诊断是A、颈动脉内异物B、颈动脉血栓脱落C、颈动脉肌纤维发育不良D、颈动脉真性动脉瘤E、颈动脉假性动脉瘤F、颈动脉夹层动脉瘤G、颈动脉体瘤根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄B、左侧颈总动脉呈双腔结构C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致F、颈总动脉真腔内血流速度正常G、颈总动脉真腔内血流频谱正常H、颈总动脉假腔内流速减低I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管闭塞以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD：左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI = 0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI = 0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放B、左侧颈内-外动脉侧支未开放C、前交通支开放（左侧向右侧供血）D、前交通支开放（右侧向左侧供血）E、左后交通支开放F、右后交通支开放G、右后交通支未开放H、右侧大脑前动脉狭窄I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有A、右侧颈内动脉重度狭窄B、右侧颈外动脉重度狭窄C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤E、双侧大脑后动脉狭窄F、右侧椎动脉重度狭窄TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1 d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2 min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1 d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。根据目前资料，初步诊断包括A、高血压B、短暂性脑缺血发作C、脑梗死D、脑出血E、脑炎F、癫痫病变血管可能是A、右侧大脑中动脉B、右侧大脑后动脉C、右侧颈内动脉D、右侧颈总动脉E、左侧锁骨下动脉F、左侧椎动脉如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为A、颈内动脉管腔内斑块填充B、彩色多普勒影像显示无血流信号C、颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变D、颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流E、患侧颈总动脉管径小于健侧F、颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变患者进一步做了经颅多普勒超声（TCD）检查，可能会发现开放的侧支循环是A、前交通动脉B、右侧后交通动脉C、左侧后交通动脉D、右侧眼动脉E、右侧皮质软脑膜侧支代偿F、右侧椎动脉向右侧颈外动脉侧支开放G、右侧椎动脉向右侧锁骨下动脉侧支开放
患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。确诊的方法是（）。A、临床表现B、彩色多普勒超声C、脉冲多普勒超声D、三维超声E、动脉造影
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为（）。A、0~49%B、50%~69%C、70%~89%D、70%~99%E、80%~99%F、血管闭塞
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有（）。（提示患者行颈动脉支架术后1周，临床症状基本消失。复查超声：颈总动脉双腔结构消失，血流速度恢复正常。）A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常B、右侧眼动脉血流方向逆转C、左侧大脑前动脉血流速度正常D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善，搏动指数与健侧一致G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常
患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以下超声图像判断，下列叙述错误的有（）。A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄B、左侧颈总动脉呈双腔结构C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致F、颈总动脉真腔内血流速度正常G、颈总动脉真腔内血流频谱正常H、颈总动脉假腔内流速减低I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常
患者，男，42岁，发现颈部包块3个月，临床诊断颈动脉体瘤，其诊断标准不包括（）。A、颈动脉体部呈瘤样扩张B、颈总动脉分叉处显示低同声肿物C、体积大小不等，为2～20cmD、颈内和颈外动脉受压，明显向外推移，但管腔无明显狭窄E、常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长
患者，男，65岁，超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断（）。A、真性颈动脉瘤B、假性颈动脉瘤C、夹层颈动脉瘤D、颈动脉扭曲E、颈动脉体瘤
多选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）（）。A左侧颈内-外动脉侧支开放B左侧颈内-外动脉侧支未开放C前交通支开放（左侧向右侧供血）D前交通支开放（右侧向左侧供血）E左后交通支开放F右后交通支开放
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD://沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。A右侧大脑前动脉狭窄B右侧大脑中动脉狭窄程度加重C右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形D右侧大脑中动脉急性闭塞E右侧大脑中动脉慢性闭塞
单选题患者男，63岁，右眼突发黑蒙，左侧肢体麻木无力，伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声：颈内动脉近段内-中膜增厚，斑块形成，狭窄段血流充盈呈细线样，局部出现“五彩相嵌”血流特征，流速升高，狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是（）。A颈内动脉肌纤维发育不良B颈内动脉粥样硬化性血管狭窄C大动脉炎性血管狭窄D颈动脉栓塞E颈动脉夹层动脉瘤
单选题患者女，50岁，因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。诊断和定位的最准确的检查方法是（）。（提示声像图：左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填；彩色多普勒：管腔内未见血流。）A皮温测定BX线CCTDMRIE超声F动脉造影
单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为（）。A0~49%B50%~69%C70%~89%D70%~99%E80%~99%F血管闭塞
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。为了解血管痉挛的程度，首选的简便快捷的检查方法是（）。A颅脑CTAB颅脑DSACTCDDTCCSE颈动脉超声
多选题患者男，65岁，因“发作性左侧肢体活动障碍1周，加重1d”来诊。1周前开始无明显诱因出现左侧肢体活动障碍，伴言语笨拙，无恶心、呕吐，无视物旋转，持续约2min好转，到当地医院就诊后，给予药物治疗。1d前上述症状开始频繁发作，共发作5~6次，来诊。高血压病史10年，否认糖尿病、冠状动脉性心脏病、高血脂病史。神经系统查体未见异常。如果为颈内动脉闭塞，颈动脉超声表现为（）A颈内动脉管腔内斑块填充B彩色多普勒影像显示无血流信号C颈总动脉远段阻力降低，呈低搏动型频谱改变D颈内动脉内血流速度异常增快，可见涡流、湍流E患侧颈总动脉管径小于健侧F颈总动脉远段阻力增高，呈高阻力频谱改变
单选题患者，男，42岁，发现颈部包块3个月，临床诊断颈动脉体瘤，其诊断标准不包括（）。A颈动脉体部呈瘤样扩张B颈总动脉分叉处显示低同声肿物C体积大小不等，为2～20cmD颈内和颈外动脉受压，明显向外推移，但管腔无明显狭窄E常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长
多选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。以下关于其侧支循环的判断正确的有（）。（提示TCD://左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低，左侧大脑中动脉PI=0.68，压迫右侧颈总动脉时无血流变化，左侧大脑后动脉血流速度升高，左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变；右侧大脑前动脉血流速度相对升高，大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常，右侧大脑中动脉PI=0.89，右侧眼动脉血流速度频谱正常。）A左侧颈内-外动脉侧支开放B左侧颈内-外动脉侧支未开放C前交通支开放（左侧向右侧供血）D前交通支开放（右侧向左侧供血）E左后交通支开放F右后交通支开放G右后交通支未开放H右侧大脑前动脉狭窄I右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿
单选题患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。诊断依据是（）。A动脉管腔变窄B动脉血流呈五彩镶嵌C可探及舒张期反向血流D动脉等回声斑块伴狭窄处血流速度增高E频谱多普勒频窗变窄
单选题超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断（ ）。A真性颈动脉瘤B假性颈动脉瘤C夹层颈动脉瘤D颈动脉扭曲E颈动脉体瘤
单选题超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动。彩色多谱勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，请就此超声表现作出诊断（）.A真性颈动脉瘤B假性颈动脉瘤C夹层颈动脉瘤D颈动脉扭曲E颈动脉体瘤
单选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是（）。A颈动脉内异物B颈动脉血栓脱落C颈动脉肌纤维发育不良D颈动脉真性动脉瘤E颈动脉假性动脉瘤F颈动脉夹层动脉瘤
多选题患者女，31岁，因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声：颈总动脉外径明显增宽扩张，管腔内线状膜样结构随血流搏动。可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有（）。A右侧颈内动脉重度狭窄B右侧颈外动脉重度狭窄C无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄D右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤E双侧大脑后动脉狭窄F右侧椎动脉重度狭窄
单选题超声检查见颈总动脉壁内膜分离，将血管分成真假两个腔，分离的内膜回声随心动周期不停的摆动，彩色多普勒超声见真腔内血流大致正常，假腔内血流紊乱，呈五彩镶嵌样表现，超声提示（）。A真性颈动脉瘤B假性颈动脉瘤C颈动脉夹层动脉瘤D颈动脉体瘤