单选题男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因()A有效循环血量不足B尿路梗阻C肝肾综合征D急性肾小管坏死E双侧肾皮质坏死
单选题
男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因()
A
有效循环血量不足
B
尿路梗阻
C
肝肾综合征
D
急性肾小管坏死
E
双侧肾皮质坏死
参考解析
解析:
本病例是原发病因手术中一过性低血压肾缺血,而出现血肌酐和尿素氮升高的急性肾衰,结合高血钾等电解质紊乱表现,考虑最大可能的原因为肾小管坏死;血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰;无突然无尿或间断无尿等表现,不支持尿路梗阻;病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。
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男性,14岁,左股骨下端骨肉瘤,胸片未见异常,最佳的治疗方案是( )A.根治性切除十术后大剂量化疗B.根治性切除十术后放疗C.术前大剂量化疗十根治性切除十术后大剂量化疗D.术前放疗十根治性切除十术后放疗
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男性,14岁,左股骨下端骨肉瘤,胸片未见异常,最佳的治疗方案是A.根治性切除+术后大剂量化疗B.根治性切除+术后放疗C.术前大剂量化疗+根治性切除+术后大剂量化疗D.术前放疗+根治性切除+术后放疗
患者,男性,39岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na+132mmol/L,K+7.4mmol/L,C02-CF12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是A:有效循环血量不足B:尿路梗阻C:肝肾综合征D:急性肾小管坏死E:双侧肾皮质坏死
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男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因()。A、有效循环血量不足B、尿路梗阻C、肝肾综合征D、急性肾小管坏死E、双侧肾皮质坏死
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男性,46岁。原位肝移植(胆管端端吻合术)术后1周,胆汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBIL由43μmol/L升至134tμLmol/L。若该患者T管造影显示为吻合口狭窄,首选治疗为()A、胆肠吻合术B、再次肝移植C、内镜治疗D、药物保肝治疗E、胆道冲洗
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单选题女性,50岁,因子宫颈癌行全子宫切除,术后当日无尿。术中出血不多,术前肾功能正常。因此诊断最大的可能为()A肾功能衰竭B术中误扎双侧输尿管C盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管D一过性无尿E以上都不是
单选题如拟用抗生素预防术后感染,一般原则是( )。A术前应用3天,术后继续用3天B术前应用l天,术后继续用1周C术前和术中各用一次,术后继用l~2天D术前不用,术后应用3天E术前不用,术后应用至伤口拆线
单选题男性,38岁,肝移植术后,术前肾功能、尿常规未见异常,术中一过性BP80/50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L,血Na132mmol/L,K+7.4mmol/L,CO2CP12mmol/L。最可能的急性肾衰原因()。A有效循环血量不足B尿路梗阻C肝肾综合征D急性肾小管坏死E双侧肾皮质坏死
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