单选题患者，女，44岁，被棍棒击中右小腿中部，X片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时的紧急处理应为（ ）。A立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B给予脱水药C继续观察D患肢抬高E下肢静脉泵治疗
单选题
患者，女，44岁，被棍棒击中右小腿中部，X片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时的紧急处理应为（ ）。
A
立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压
B
给予脱水药
C
继续观察
D
患肢抬高
E
下肢静脉泵治疗
参考解析
解析：
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男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。该骨折最容易出现的并发症是A、胫神经损伤B、腓总神经损伤C、腓肠神经损伤D、大隐静脉损伤E、小隐静脉损伤下列哪项检查最有意义A、CT检查B、神经肌电图检查C、B超检查D、踝关节X片检查E、同位素扫描最理想的处理是A、手法复位+石膏固定B、手法复位+夹板固定C、手术探查D、持续骨牵引E、无需处理
患者，女，35岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是A、手法复位、小夹板外固定B、调整牵引角度和牵引重量C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E、切开复位、内固定
患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。目前发生的并发症是A．感染B．动、静脉栓塞C．骨筋膜室综合征D．神经损伤E．急性骨萎缩最适当的处理是A．切开复位内固定B．拆除石膏，继续观察C．立即切开深筋膜减压D．抬高患肢，拆除石膏，改用骨牵引E．去除石膏，给予脱水药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X线示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合 （ ）A．立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B．继续观察C．给予脱水药D．患肢抬高E．下肢静脉泵治疗
(77～78题共用题干) 患者，27岁，车祸撞伤右小腿，x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折，行手法复位石膏托外固定后1天，现感右小腿疼痛、麻木。查体：右小腿肿胀，张力增大，足背动脉搏动减弱，足趾青紫、发凉，被动活动足趾剧痛。 目前发生的并发症是A.感染B.动、静脉栓塞C.骨筋膜室综合征D.神经损伤E.急性骨萎缩
患者，男，30岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是A、调整牵引角度和牵引重量B、手法复位、小夹板外固定C、小夹板外固定+骨牵引D、手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E、切开复位、内固定
中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中1／3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合 A、立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B、患肢抬高C、给予脱水药D、继续观察E、下肢静脉泵治疗
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背仰障碍，足背外侧感觉迟钝，X片示小头骨折。该骨折最容易出现的并发症是A、胫神经损伤B、腓总神经损伤C、腓肠神经损伤D、大隐静脉损伤E、小隐静脉损伤下列哪项检查最有意义A、CT检查B、神经肌电图检查C、B超检查D、踝关节X片检查E、同位素扫描最适当的处理是A、手法复位+石膏固定B、手法复位+夹板固定C、手术探查D、持续骨牵引E、无需手术处理
该患最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪种治疗A.手法复位，石膏外固定B.切开复位，内固定加探查血管C.手法复位、夹板固定D.探查血管后，石膏外固定E.继续观察
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。应考虑患者出现了( )A.石膏过紧压迫B.股动脉痉挛、疼痛刺激所致C.股静脉血栓形成D.骨筋膜室综合征
女性，40岁。棍棒击中右小腿中部，X线片示胫腓骨中1/3双骨折，给手法复位长腿石膏管型外固定，5小时后足部肿胀明显，足背动脉未触及，末梢循环差，牵拉足趾可引起剧痛。此时的处理是( )A.手术切开深筋膜减压B.剖开石膏管型，抬高患肢C.止痛剂及扩张管药物D.继续观察
患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是A.垂直悬吊牵引B.持续骨牵引复位C.切开复位内固定D.手法复位夹板固定E.手法复位石膏外固定
共用题干患者，男性，37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。此类并发症还常见于下列哪种损伤中A:股骨中段骨折B:肱骨中段骨折C:骨盆骨折D:尺桡骨双骨折E:髌骨骨折
患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是（）A、垂直悬吊牵引B、持续骨牵引复位C、切开复位内固定D、手法复位夹板固定E、手法复位石膏外固定
男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足拇趾背仰障碍，足背外侧感觉迟钝，X片示小头骨折。最适当的处理是（）。A、手法复位+石膏固定B、手法复位+夹板固定C、手术探查D、持续骨牵引E、无需手术处理
单选题患者，女，44岁，被棍棒击中右小腿中部，X片示中1／3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时的紧急处理应为（ ）。A立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B给予脱水药C继续观察D患肢抬高E下肢静脉泵治疗
单选题林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线片示右胫腓骨中段粉碎性骨折。最适当的处理是（）。A急诊手术复位、内固定B立即切开深筋膜、肌间隔减压C抬高患肢D高压氧治疗E跟骨牵引
单选题患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示“右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折”。应采取的治疗方案是（）。A急诊切开复位钢板内固定B抬高患肢1周后肿胀消退再手术C跟骨牵引D立即手法闭合复位石膏托外固定E切开复位石膏外固定
单选题男，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片示腓骨小头骨折。最适当的处理是（ ）A手法复位+夹板固定B手法复位+石膏固定C持续骨牵引D手术探查E观察2周
单选题男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。最理想的处理是（）A手法复位+石膏固定B手法复位+夹板固定C手术探查D持续骨牵引E无需处理
单选题该患者最后诊断为右股骨下1/3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采用哪一种治疗？（ ）A手法复位、夹板固定B切开复位，内固定加探查血管C手法复位，石膏外固定D探查血管后，石膏外固定E继续观察
单选题患者，女，35岁，双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体：双大腿中段严重肿胀，青紫，畸形，膝关节活动障碍，足部血运良好，足背动脉可及，X线片提示：双股骨中段粉碎性骨折，经过骨牵引治疗1周后复查，X线片提示骨折复位较差，此时最好的治疗方法是（）。A手法复位、小夹板外固定B调整牵引角度和牵引重量C小夹板外固定+骨牵引D手法复位+双侧骨盆人字石膏外固定E切开复位、内固定
单选题中年女性，40岁，被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛，此时哪项处理方法最适合（ ）。A立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压B继续观察C给予脱水药D患肢抬高E下肢静脉泵治疗