单选题患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋ 152mmol/L，血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（ ）。A补充血容量B氧疗C纠正酸碱失衡D有控制地补充血钾E应用升压药
单选题
患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋ 152mmol/L，血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（ ）。
A
补充血容量
B
氧疗
C
纠正酸碱失衡
D
有控制地补充血钾
E
应用升压药
参考解析
解析：
患者考虑低血容量性休克可能性大，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。根据患者病情，补充血容量应为目前首要的处理措施。
患者考虑低血容量性休克可能性大，补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。根据患者病情，补充血容量应为目前首要的处理措施。
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男,58岁,体重50kg,因进行性吞咽困难20天入院。主诉:极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体:血压80／60mmHg,皮肤弹性差,眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)()。 A.5100～6000mlB.4100～5000mlC.3100～4000mlD.2000～3000mlE.0～1500ml
男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为A、2000～3000mlB、1700～2000mlC、1200～1600mlD、500～800mlE、
男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天人院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)A 5100～6000 mlB 4100～5000 mlC 3100～4000 mlD 2000～3000 mlE 0～1500 ml
该女婴母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后4天体重下降7％，查体：反应好，面色红润，心肺(一)，该女婴体重下降可能的原因是A．进乳量多，进水量少B．进水多，进乳量少C．败血症D．呆小病E．生理性体重下降
足月男婴，母乳喂养，吸吮好，哺后可以安静入睡，生后1周体重下降8%，查体反应好，面色红润，心肺腹(-)，此婴体重下降的原因为A．生理性体重下降B．营养不良性体重下降C．进乳量多，进水量少D．进水多，进乳量少E．呆小病
患者男，因为左胸部刺伤被朋友送到急诊室，大量失血。查体：BP80／50mmHg， P110次／分，R28次／分。护士预期可能会出现下列哪个潜在问题A．低血容量休克B．心源性休克C．神经源性休克D．感染性休克E．过敏性休克
【病例摘要】患者，男，50岁。患者于7天前出现发热、头痛、鼻塞。自服板蓝根颗粒剂等治疗，效果不明显。现患者仍发热，微恶风，汗少，鼻塞，口渴，咽干，手足心热，干咳少痰。查体：T 36.2℃，P 76次／分，R 20次／分，BP 120/80mmHg。咽部充血，两肺呼吸音清。舌红少苔，脉细数。辅助检查：白细胞10.2×10/L，中性粒细胞0.79。胸部X线片示未见异常。【答题要求】(1)根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。(2)请与过敏性鼻炎相鉴别。
患者男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。对该患者的处理中应选择的液体是A.静滴0.45%氯化钠液B.静滴0.9%氯化钠液C.静滴2%氯化钠液D.静滴10%氯化钾液E.滴注5%碳酸氢钠
男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体：R26次／分，BP80／50mmH9，神志清楚，烦躁。血Na+152mmol／L，血K+3．2mmol／L、HC03--18mmol／L、PaC02 38mmH9。首要处理措施应是A.补充血容量B.氧疗C.纠正酸碱失衡D.有控制的补充血钾E.应用升压药
患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次／分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。估计该患者失血量约占全身血容量的A.20%以下B.20%～40%C.41%～60%D.61%～80%E.80%以上
男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为（）。A、2000～3000mlB、1700～2000mlC、1200～1600mlD、500～800mlE、400ml
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患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次／分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。估计该患者失血量约占全身血容量的（）。A、20%以下B、20%～40%C、41%～60%D、61%～80%E、80%以上
男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。该患者发生的水、电解质平衡失调是（）A、轻度低渗性缺水B、等渗性缺水C、中度低渗性缺水D、中度高渗性缺水E、重度高渗性缺水
男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。对该患者的处理中应选择的液体是（）A、静滴0.45%氯化钠液B、静滴0.9%氯化钠液C、静滴2%氯化钠液D、静滴10%氯化钾液E、滴注5%碳酸氢钠
男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。为指导术前纠正水、电解质失调，必须检查的项目是（）A、肝功能B、肠功能C、免疫功能D、血容量E、血K+、Na+、Cl-
单选题男，60岁。吞咽困难2个月，未进食1周，不能进水3天，伴乏力、口渴、尿少、皮肤无弹性、眼窝下陷、消瘦。该患者发生的水、电解质平衡失调是（）A轻度低渗性缺水B等渗性缺水C中度低渗性缺水D中度高渗性缺水E重度高渗性缺水
单选题下列中哪项为重度高渗性脱水的特点（）A乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5%B仅有口渴，缺水量为体重的3%C血压下降，休克、尿少，缺水量为体重的10%～15%D乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5%E口渴，乏力，缺水量为体重的2%
问答题案分析题 患者，男，63岁，因寒战、发热3天，咳铁锈色痰、胸痛1天，伴全身不适、嗜睡、表情淡漠、极度乏力、尿少，急诊入院。体检：T 38.3℃，BP 70/50mmHg,P 120次/分，R 30次/分，神清，皮肤湿冷、口唇稍发紫，左下肺听诊可闻湿啰音及管状呼吸音，心率120次/分，腹(一)。 问题： (1)写出该病人最有可能的医疗诊断。 (2)写出常用的护理诊断。 (3)怎样对病人及家属进行健康指导?
单选题男，58岁，体重50kg，因进行性吞咽困难20天入院。主诉：极度口渴、唇舌干燥、乏力、尿少。查体：血压80／60mmHg，皮肤弹性差，眼窝凹陷。该病人应补液(不包括当天生理需要量)A0～1500mlB2000～3000mlC5100～6000mlD3100～4000mlE4100～5000ml
单选题男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为（）。A2000～3000mlB1700～2000mlC1200～1600mlD500～800mlE400ml
单选题患者男，22岁。左肋部撞击伤后2小时，神清、淡漠、面色苍白，皮肤湿冷，HR110次／分，BP90/70mmHg，尿少，浅表静脉塌陷。估计该患者失血量约占全身血容量的（）。A20%以下B20%～40%C41%～60%D61%～80%E80%以上
单选题男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天。口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋152mmol/L、血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L，PaCO2 38mmHg。首要处理措施应是（ ）。A有控制的补充血钾B应用升压药C纠正酸碱失衡D补充血容量E氧疗
单选题患者，男，40岁。吞咽困难30天，不能进水2天，口渴、尿少、体重下降。查体：R 26次/分，BP 80/50mmHg，神志清楚，烦躁。血Na＋ 152mmol/L，血K＋ 3.2mmol/L，HCO3－ 18mmol/L、PaCO2 38mmHg。首要的处理措施应是（ ）。A补充血容量B氧疗C纠正酸碱失衡D有控制地补充血钾E应用升压药
单选题已成年未失血患者，意识淡漠、少尿、体温39℃，血压80/50mmHg、心率135次/分。失水量约占体重的（）A2%B6%C10%D20%E无法判断