单选题50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。几天后，少尿，水肿，体重增加20kg，FiO2100％，PEEP为15cmH2O，SpO290％，应采用下列哪种治疗（）A血液灌流B血液透析C血浆置换D缓慢持续超滤（SCUF）E持续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）
单选题
50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。几天后，少尿，水肿，体重增加20kg，FiO2100％，PEEP为15cmH2O，SpO290％，应采用下列哪种治疗（）
A
血液灌流
B
血液透析
C
血浆置换
D
缓慢持续超滤（SCUF）
E
持续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）
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解析：
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男性，35岁。重症肺炎并发ARDS，行气管内插管机械通气后出现持续性低血压，其可能性较大的原因是A、发生消化道大出血B、发生心力衰竭C、发生深静脉血栓D、发生肺梗死E、正压通气使胸内压增高，心排血量减少，血压下降
烧伤后诊断ARDS时不正确的是以下哪一项（ ）A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaO/FiO)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。几天后，少尿，水肿，体重增加20kg，FiO2100％，PEEP为15cmH2O，SpO290％，应采用下列哪种治疗（）A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、缓慢持续超滤（SCUF）E、持续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）
患者男性，76岁。高热，咳嗽4天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次／分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.35，PaO250mmHg，PaCO280mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗。患者应用呼吸机其最佳通气模式是（）A、呼气末正压通气B、压力支持通气C、同步间歇指令通气D、控制通气E、持续气道通气
烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项（）A、休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生B、氧合指数（PaO2/F1O2）判断ARDS不如PaO2灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
多选题ARDS的诊断标准（）。A急性起病BPaO2/FiO2≤300mmHgCX线胸片示双肺浸润影DPaO2/FiO2≤200mmHgEPAWP≤18mmHg