单选题患者入院当日,下列病历记录内容医生必须完成的是(  )。A会诊记录B首次病程记录C辅助检查结果分析D转科记录E诊治方案

单选题
患者入院当日,下列病历记录内容医生必须完成的是(  )。
A

会诊记录

B

首次病程记录

C

辅助检查结果分析

D

转科记录

E

诊治方案


参考解析

解析:
首次病程记录,必须于入院当日完成。

相关考题:

必须于入院当日完成的病历记录内容是A.会诊记录B.转科记录C.首次病程记录D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见

下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是() A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成,并签名,注明日期、时间B、医嘱内容需要取消时,可直接在原内容上涂改C、如系患者或家属要求自动出院,当日应记录自动出院的原因,请患方在病程录后书写“自动出院,后果自负”,签名并注明与患者关系D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔,每页修改不得超过三处

以下病历记录时限正确的是( ) A、入院记录:患者入院24小时内完成B、术前讨论记录:择期手术在术前72小时内完成C、上级医师首次查房记录:患者入院72小时内完成D、转入记录:患者转入后36小时内完成

患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是( )。A.会诊记录B.首次病程记录C.辅助检查结果分析D.转科记录E.诊治方案请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历 必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见

患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是()A.诊治方案B.会诊记录C.辅助检查结果分析D.转科记录E.首次病程记录

住院患者的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是()A、入院记录B、病程记录C、首次病程记录D、住院病历E、转科记录

下列关于首诊负责制,理解正确的是()。A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生

住院病历书写基本要求()A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写,经上级医师审查签字,并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房,并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见,治疗过程和结果。

住院病历中的入院记录应于()A、次日上级医师查房前完成B、最迟应于患者入院后12小时内完成C、最迟应于患者入院后20小时内完成D、最迟应于患者入院后48小时内完成E、最迟应于患者入院后72小时内完成

病历中特定文件的制作时间要求正确的是()A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成

下列描述错误的是()A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C、门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断D、住院病历质量评价标准中丙级病历70分E、长期医嘱内容超过两张时应当及时调整

必须于入院当天完成的病历记录内容是()A、会诊记录B、转科记录C、首次病程记录D、特殊检查结果及其分析E、各级医师对诊断及治疗的意见

以关于病历资料相关的描述正确的有()。A、患者有权复制门诊病历,住院志,手术记录B、患者无权复制门诊病历,住院志,手术记录C、抢救时未能及时书写病历时,应在抢救后6小时内补记D、患者死亡的,其近亲属有权查阅、复制患者的住院志,医嘱单,化验单E、患者要求医生更改病历内容时,医生应满足患者要求

根据电子病历完成时限:患者入院后D型病历()完成首次上级医师查房记录。A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时

单选题患者入院当日,医生必须完成的病历记录内容是(  )。A会诊记录B首次病程记录C辅助检查结果分析D转科记录E诊治方案

单选题下列病历记录内容必须于入院当日完成的是(  )。A首程B会诊记录C转科记录D出院记录E病程记录

单选题病历中特定文件的制作时间要求正确的是()A入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D首次病程记录要求患者入院24小时内完成

单选题必须于入院当日完成的病历记录内容是(  )。A会诊记录B转科记录C首次病程记录D特殊检查结果及其分析E各级医师对诊断及治疗的意见

单选题下列描述错误的是()A手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断D住院病历质量评价标准中丙级病历70分E长期医嘱内容超过2张时应及时整理

多选题以关于病历资料相关的描述正确的有()。A患者有权复制门诊病历,住院志,手术记录B患者无权复制门诊病历,住院志,手术记录C抢救时未能及时书写病历时,应在抢救后6小时内补记D患者死亡的,其近亲属有权查阅、复制患者的住院志,医嘱单,化验单E患者要求医生更改病历内容时,医生应满足患者要求

单选题有关病历的书写格式与内容,下列哪项描述错误()A病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B病历应在患者入院后24小时内完成C病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E主诉力求简明扼要,通常不超过20个字

单选题必须于入院当几完成的病历记录内容是(  )。A会诊记录B转科记录C首次病程记录D特殊榆查结果及其分析E各级医师对诊断及治疗的意见

单选题住院病历中的入院记录应于()A次日上级医师查房前完成B最迟应于患者入院后12小时内完成C最迟应于患者入院后20小时内完成D最迟应于患者入院后48小时内完成E最迟应于患者入院后72小时内完成

单选题患者入院当日,下列病历记录内容医生必须完成的是(  )。A会诊记录B首次病程记录C辅助检查结果分析D转科记录E诊治方案

单选题住院患者的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是()A入院记录B病程记录C首次病程记录D住院病历E转科记录

单选题下列内容最全面的住院病人记录是(  )。A入院记录B病程记录C首次病程记录D住院病历E转科记录

单选题下列关于首诊负责制,理解正确的是()。A谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录B首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录C对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生