单选题患者入院当日，下列病历记录内容医生必须完成的是（ ）。A会诊记录B首次病程记录C辅助检查结果分析D转科记录E诊治方案
单选题
患者入院当日，下列病历记录内容医生必须完成的是（ ）。
A
会诊记录
B
首次病程记录
C
辅助检查结果分析
D
转科记录
E
诊治方案
参考解析
解析：
首次病程记录，必须于入院当日完成。
首次病程记录，必须于入院当日完成。
相关考题：
下列关于病历书写与管理制度,不正确的做法是() A、入院诊断应在患者入院后48小时内完成，并签名，注明日期、时间B、医嘱内容需要取消时，可直接在原内容上涂改C、如系患者或家属要求自动出院，当日应记录自动出院的原因，请患方在病程录后书写“自动出院，后果自负”，签名并注明与患者关系D、上级医师审阅修改和签名应用红色墨水笔，每页修改不得超过三处
以下病历记录时限正确的是( ) A、入院记录：患者入院24小时内完成B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成D、转入记录:患者转入后36小时内完成
必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历 必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见
下列关于首诊负责制，理解正确的是（）。A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生
住院病历书写基本要求（）A、新入院病人必须写一份入院病历。B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。C、同病再次入院者写再次入院病历。D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。
住院病历中的入院记录应于（）A、次日上级医师查房前完成B、最迟应于患者入院后12小时内完成C、最迟应于患者入院后20小时内完成D、最迟应于患者入院后48小时内完成E、最迟应于患者入院后72小时内完成
病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）A、入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B、24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C、24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D、首次病程记录要求患者入院24小时内完成
下列描述错误的是（）A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C、门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断D、住院病历质量评价标准中丙级病历70分E、长期医嘱内容超过两张时应当及时调整
以关于病历资料相关的描述正确的有（）。A、患者有权复制门诊病历，住院志，手术记录B、患者无权复制门诊病历，住院志，手术记录C、抢救时未能及时书写病历时，应在抢救后6小时内补记D、患者死亡的，其近亲属有权查阅、复制患者的住院志，医嘱单，化验单E、患者要求医生更改病历内容时，医生应满足患者要求
单选题病历中特定文件的制作时间要求正确的是（）A入院记录、再次或多次入院记录要求患者入院后24小时内完成B24小时内入出院记录要求患者出院后48小时内完成C24小时内入院死亡记录要求患者死亡后48小时内完成D首次病程记录要求患者入院24小时内完成
单选题下列描述错误的是（）A手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历B上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成C门诊、急诊诊断应包括中西医双重诊断D住院病历质量评价标准中丙级病历70分E长期医嘱内容超过2张时应及时整理
多选题以关于病历资料相关的描述正确的有（）。A患者有权复制门诊病历，住院志，手术记录B患者无权复制门诊病历，住院志，手术记录C抢救时未能及时书写病历时，应在抢救后6小时内补记D患者死亡的，其近亲属有权查阅、复制患者的住院志，医嘱单，化验单E患者要求医生更改病历内容时，医生应满足患者要求
单选题有关病历的书写格式与内容，下列哪项描述错误（）A病历分为门诊病历、住院病历及入院记录B病历应在患者入院后24小时内完成C病历书写可使用钢笔、毛笔或圆珠笔D病历不可随意涂改、剪贴或刀刮E主诉力求简明扼要，通常不超过20个字
单选题住院病历中的入院记录应于（）A次日上级医师查房前完成B最迟应于患者入院后12小时内完成C最迟应于患者入院后20小时内完成D最迟应于患者入院后48小时内完成E最迟应于患者入院后72小时内完成
单选题下列关于首诊负责制，理解正确的是（）。A谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录B首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录C对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生