单选题患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。A 起搏器起搏功能异常，感知功能正常B 起搏器起搏功能异常，感知功能异常C 起搏器起搏功能正常，感知功能不良D 起搏器起搏功能正常，感知过度E 起搏器起搏功能正常，感知功能正常
单选题
患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。
A
起搏器起搏功能异常，感知功能正常
B
起搏器起搏功能异常，感知功能异常
C
起搏器起搏功能正常，感知功能不良
D
起搏器起搏功能正常，感知过度
E
起搏器起搏功能正常，感知功能正常
参考解析
解析：
图中起搏器按固有频率发放刺激脉冲，第1、3、5、6个刺激信号后均见宽大QRS波群，提示起搏功能正常；第2、4个窄QRS波群为窦性激动，但未被起搏器感知，起搏器仍按其固有频率发放刺激脉冲，并落入窦性激动的ST段上（由于刺激脉冲落入心室不应期内，因此不能激动心室），属感知功能不良，可采用提高起搏器感知灵敏度的方法进行调整。
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关于永久起搏器的阐述，正确的是A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常B、VVI起搏器属于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有频率应答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能E、AAI起搏器易产生起搏器综合征
关于永久起搏器的阐述，不正确的是A、固率型起搏器易产生竞争性心律失常B、VVI起搏器属于非生理性起搏器C、AAIR起搏器具有频率应答功能D、VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能E、AAI起搏器易产生起搏器综合征
DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示(走纸速度为25mm／s)，根据该心电图显示的起搏现象，应判断为A、起搏功能异常B、感知不良C、频率滞后功能开启D、起搏器非竞争性心房起搏(NCAP)功能开启E、心室安全起搏(VSP)功能开启
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双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms(频率为60次／分)，AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。该心电图的正确诊断是A、心房感知不良B、心室感知不良C、心室起搏功能异常D、心房感知不良＋心室起搏功能异常E、心房感知不良＋心室感知不良图中产生短AV间期的原因是A、心室安全起搏(VSP)B、非竞争性心房起搏(NCAP)C、心室自动阈值夺获功能D、AV间期自动搜索功能E、起搏器功能障碍关于心室安全起搏(VSP)的描述，错误的是A、VSP的特征性AV间期为110msB、VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动C、心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSPD、引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等E、VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全
患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低
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多选题关于永久起搏器的阐述，正确的是（）。A固率型起搏器易产生竞争性心律失常BVVI起搏器属于非生理性起搏器CAAIR起搏器具有频率应答功能DVOO起搏器只有起搏功能，无感知功能EAAI起搏器易产生起搏器综合征
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单选题患者女性，65岁，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器，起搏频率设置在72次／分。患者起搏频率由初始72次／分下降至目前的40次／分，应考虑（）A起搏器功能障碍B起搏器电池耗竭C起搏器感知障碍D起搏器功能正常E起搏器频率降低
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单选题患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。A 起搏功能异常B 感知功能异常C 真性室性融合波D 假性室性融合波E 起搏＋感知功能异常