单选题患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。A 窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常B 窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常C 窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常D 窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常E 窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常

单选题
患者女性,59岁,植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力,就诊时查心电图如图4-8-7所示,应诊断为()。
A

窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能正常

B

窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能正常

C

窦性心律+心室起搏心律,三度房室传导阻滞,起搏功能异常

D

窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,起搏功能异常

E

窦性心律+心室起搏心律,二度房室传导阻滞,感知功能异常


参考解析

解析: 图中可见窦性P波,但P波与QRS波群毫无关系,心房率快于心室率,提示存在三度房室传导阻滞。前4个刺激信号后均可见宽大的QRS波群,为心室起搏心律,但随后刺激信号突然消失,出现长达1.9s的心室停搏,出现室性逸搏,提示起搏功能异常。

相关考题:

患者女性,70岁,植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示,正确的表述是A、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VVIB、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VATC、窦性心律+心房起搏心律,起搏器工作模式为AAID、窦性心律+心室起搏心律,起搏器工作模式为VOOE、窦性心律+心房、心室起搏心律,起搏器工作模式为DDD

患者女性,65岁,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室传导阻滞置入VVI起搏器,起搏频率设置在72次/分。近日因胸闷、头晕查心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-16所示,心房率为92次/分,心室率为40次/分。梯形图显示的诊断应为A、心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律B、房性心动过速、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C、心房扑动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律D、窦性心律、三度房室传导阻滞、心室起搏心律E、窦性心律、三度房室传导阻滞、室性逸搏心律患者起搏频率由初始72次/分下降至目前的40次/分,应考虑A、起搏器功能障碍B、起搏器电池耗竭C、起搏器感知障碍D、起搏器功能正常E、起搏器频率降低下一步的治疗措施是A、更换电池B、立即更换起搏器C、更换起搏电极'D、给起搏器充电E、提高窦房结频率

心脏正常窦性心律的起搏点是()A、左心房B、窦房结C、房室结D、右心房E、心室

下列哪种是心室丧失排血功能的心律失常:()A、窦性心律不齐B、心室颤动C、房颤D、二度Ⅱ型房室传导阻滞E、室性早搏

单选题患者男性,56岁,因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能,心电图如图4-8-2所示,提示()。A 右心室起搏B 右心房起搏C 右心房起搏+右心室起搏D 左心室起搏E 起搏器介导的心动过速