单选题

急性阑尾炎的主要病因是（　　）。

A 急性腹膜炎扩散

B 机体抵抗力下降

C 全身感染

D 阑尾腔机械性梗阻

E 阑尾损伤

解析：
急性阑尾炎是最常见的外科急腹症之一。发病的主要原因是阑尾腔梗阻和细菌侵入阑尾壁。由于阑尾的解剖学特点，如管腔细窄、开口狭小等，阑尾管腔易于阻塞。管腔阻塞后，阑尾黏膜分泌黏液增多，腔内压力上升，血运发生障碍，致使阑尾发炎发生，因此答案选D。