单选题患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是（）A皮肌炎B硬皮病C系统性红斑狼疮D舍格伦综合征E自身免疫性肝炎
单选题
患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是（）
A
皮肌炎
B
硬皮病
C
系统性红斑狼疮
D
舍格伦综合征
E
自身免疫性肝炎
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女,37岁,因双手遇冷变白变紫5年,活动后气短3年就诊于呼吸科,化验提示ANA1:320、抗Scl－70阳性。查体过程中患者最可能存在以下哪种表现?() A、双颊红斑B、下肢结节性红斑C、口周放射性皮纹D、双手天鹅颈样畸形
患者女，32岁,因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。最可能的诊断是A、皮肌炎B、硬皮病C、系统性红斑狼疮D、舍格伦综合征E、自身免疫性肝炎患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是A、胃镜，警惕Barett食管B、上消化道造影C、唾液流率检查D、唇腺活检E、胸部CT
患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是A、自身抗体检测B、皮肤组织病理学C、心脏彩超D、皮肤CTE、结核菌素试验如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是A、红斑狼疮B、变应性皮肤血管炎C、硬皮病D、混合结缔组织病E、雷诺病
患者，女性，26岁，无诱因双手遇冷后变白、变紫伴有麻木2年，近半年反复出现咳嗽、痰少，有时伴有活动后气短，并逐渐出现吞咽困难。2周来乏力，伴有双手小关节疼痛。查体双手指弥漫性水肿，张口受限，心肺未见明显异常；ANA1∶160阳性，尿蛋白(++)；胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、白塞病E、系统性硬化病
女,43岁,满月脸、皮肤紫纹、月经不规则3个月余,结合图像所示,最可能的诊断是A.左肾上腺腺瘤SXB 女，43岁，满月脸、皮肤紫纹、月经不规则3个月余，结合图像所示，最可能的诊断是A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺嗜铬细胞瘤C.左肾上腺转移癌D.左肾上腺腺癌E.左肾上腺增生
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是A.焦虑B.生活自理缺陷C.有皮肤完整性受损的危险D.疼痛E.躯体移动障碍
患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。请给出诊断和诊断依据
女 性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质 纤维化。该患最可能的诊断是（）A、系统性硬化B、干燥综合征C、成人硬肿病D、系统性红斑狼疮E、嗜酸性筋膜炎F、淋巴瘤G、多发性肌炎
患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是（）A、胃镜，警惕Barett食管B、上消化道造影C、唾液流率检查D、唇腺活检E、胸部CT
患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。护士评估患者后，做出的护理诊断应排在首位的是（）。A、焦虑B、躯体移动障碍C、生活自理缺陷D、疼痛E、有皮肤完整性受损的危险
患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（）。A、不易消化B、可能加重震颤C、可能出现肌强直D、可降低多巴丝肼疗效E、可引起药物不良反应
患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是（）。A、红斑狼疮B、变应性皮肤血管炎C、硬皮病D、混合结缔组织病E、雷诺病
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患者，男，43岁，双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查：双手、前臂及面部皮肤紧张，不能捏起，表面有光泽；手指变细，张口受限，鼻变尖，呈面具样脸，四肢活动障碍，偶有四肢关节酸痛。实验室检查：血沉：43mm／h；血抗ANA抗体（+），斑点型；肺无间质性病变。腹部B超未见异常。该病最可能的诊断为（）A、系统性红斑狼疮B、混合性结缔组织病C、皮肌炎D、肢端硬化型系统性硬皮病E、硬肿病
患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是（）。A、自身抗体检测B、皮肤组织病理学C、心脏彩超D、皮肤CTE、结核菌素试验
患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。治疗原则是什么？
患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A、系统性红斑狼疮B、IgA肾炎C、系统性硬化病D、急性肾小球肾炎E、系统性血管炎
单选题患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。特异性最高的实验室检查是（）。A抗拓扑异构酶Ⅰ（Scl-70）抗体B抗着丝点抗体C抗RNA聚合酶I，Ⅲ抗体D抗多发性肌炎硬皮病（PM/Scl）抗体E抗核仁纤维蛋白（U3RNP）抗体F抗U1核糖核蛋白（RNP）抗体
问答题患者，女，65岁，因反复四肢小关节肿痛20年，再发3个月入院。晨僵2小时，体征见上图。ESR70mm/h，X线见指节关节畸形，关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。请给出诊断和诊断依据
单选题患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。阳性率较高的实验室检查是（）。A抗拓扑异构酶Ⅰ（Scl-70）抗体B抗核糖核蛋白（RNP）抗体C抗核抗体D抗核仁抗体E抗着丝点抗体F抗中性粒细胞胞质抗体
单选题患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。关于该患者的治疗，叙述错误的是（）。A应戒烟，手足避冷、保暖B糖皮质激素主张足量，泼尼松1mg·kg·d，连用3个月后再渐减至维持量5～10mg/dC二氢吡啶类钙通道阻滞药，如硝苯地平10～20mg，3次/天，可以降低雷诺现象的严重程度D甲氨蝶呤，被推荐用于改善早期的皮肤症状E低剂量青霉胺对皮肤病变可能有一定改善作用F环磷酰胺对此患者的皮肤病变可能有效
单选题患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。如果检查结果均未见异常，最可能的诊断是（）A红斑狼疮B变应性皮肤血管炎C硬皮病D混合结缔组织病E雷诺病
单选题患者女，32岁，因肢端皮肤变硬，面具脸6个月入院，患者平素接触冷水后双手变白、变紫。患者近来出现吞咽固体食物需要用水送下，饭后轻度胸骨后灼痛，消瘦，对该患者首选的检查是（）A胃镜，警惕Barett食管B上消化道造影C唾液流率检查D唇腺活检E胸部CT
单选题患者女，21岁，未婚，因“双手变凉，接触冷水后双手变白、变紫、继而潮红，伴有疼痛2年”来诊。应该给该患者做的检查是（）。A自身抗体检测B皮肤组织病理学C心脏彩超D皮肤CTE结核菌素试验
单选题患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）A系统性红斑狼疮BIgA肾炎C系统性硬化病D急性肾小球肾炎E系统性血管炎
单选题患者男，65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴胺治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（ ）A不易消化B可能加重震颤C可能出现肌强直D可降低多多巴胺疗效E可引起药物不良反应