单选题男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）A痛风B骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C血块阻塞输尿管D高钙血症致肾结石形成E肾小管酸中毒
单选题
男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）
A
痛风
B
骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石
C
血块阻塞输尿管
D
高钙血症致肾结石形成
E
肾小管酸中毒
参考解析
解析：
病史中有肾绞痛和肉眼血尿，血液检查发现高尿酸血症，应考虑骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石。
相关考题：
下列原发性膀胱输尿管反流的临床表现中，不正确的是A、肾绞痛伴镜下血尿或肉眼血尿B、最常见的是反复尿路感染C、非特异症状表现发热、嗜睡、乏力、厌食、恶心呕吐与生长发育延迟D、年长儿及儿童常以腹背疼痛就诊，伴有肾瘢痕形成者因高血压就诊E、急性肾盂肾炎时，肋部疼痛或肾区绞痛及输尿管走行区触压痛、肾区叩痛
男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本-周蛋白(+)，红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol/L，血尿酸760μmol/L，血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒
女,32岁,一般状态良好。尿中红细胞8~10／HP,白细胞0~1／HP。B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。下述哪一症状与此患者最相关 ( ) A、尿频尿痛终末血尿B、绞痛伴血尿C、无痛性全程肉眼血尿D、尿线中断伴血尿E、肾区包块时大时小
患者，女，31岁。妊娠4个月，尿频，尿急，尿痛，伴肉眼血尿4天，体温38.5℃，右肾区叩痛，白细胞16×10／L，尿常规:红、白细胞满视野，诊断应首先考虑A.急性膀胱、尿道炎B.急性肾盂肾炎C.肾结石继发感染D.肾周围炎E.肾积脓
男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾季肋下3指。尿常规：红细胞充满视野。肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形。应诊断A:肾癌B:肾囊肿C:肾结核D:肾盂癌E:肾胚胎瘤
患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者最可能的诊断是（）A、右肾细胞癌伴肝转移B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移
男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿；体检：肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）A、适度补液扩容B、静脉尿路造影C、服用排石汤D、应用解痉药物E、使用止血药物
女，29岁，妊娠6个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿2天，体温38.8℃，右肾区叩痛(+)，尿常规红、白细胞满视野，应考虑诊断（ ）A、肾周围炎B、急性肾盂肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎E、急性膀胱、尿道炎
女，31岁。妊娠4个月，尿频，尿急，尿痛，伴肉眼血尿4天，体温38.5℃，右肾区叩痛，白细胞16×10/L，尿常规：红、白细胞满视野，诊断应首先考虑（ ）A、急性膀胱、尿道炎B、急性肾盂肾炎C、肾结石继发感染D、肾周围炎E、肾积脓
男性，32岁。于1年前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。临床诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩。目前首要的治疗是（）A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除，左肾造口术E、膀胱扩大术
男性，58岁，右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规：红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长、变形。应诊断为（）。A、肾癌B、肾盂癌C、肾结核D、肾囊肿E、肾胚胎瘤
男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。明确诊断为右肾结核，左肾轻度积水，膀胱挛缩，目前首要的治疗是（）A、抗结核治疗B、左肾造口术C、右肾切除术D、右肾切除，左肾造口术E、膀胱扩大术
男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）A、适度补液扩容B、静脉尿路造影C、服用排石汤D、应用解痉药物E、使用止血药物
男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒
单选题男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤14个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本－周蛋白（＋），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2.75mmol／L。发生上述症状最可能的原因是（）A痛风B骨髓瘤并发高尿酸血症，尿酸结石C血块阻塞输尿管D高钙血症致肾结石形成E肾小管酸中毒
单选题女，35岁，妊娠4个月，尿频、尿急、尿痛。伴肉眼血尿2天，体温38.6℃，右肾区叩痛(+)。尿常规、红、白细胞满视野，应考虑（ ）A肾积脓B肾周围炎C急性肾盂肾炎D肾结石继发感染E急性膀胱、尿道炎
单选题男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）。A适度补液扩容B静脉尿路造影C服用排石汤D应用解痉药物E使用止血药物
单选题女，29岁，妊娠6个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿2天，体温38.8℃，右肾区叩痛(+)，尿常规红、白细胞满视野，应考虑诊断（ ）A肾周围炎B急性肾盂肾炎C肾结核D慢性肾盂肾炎E急性膀胱、尿道炎
单选题男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛，肉眼血尿；体检：肾区那痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为200μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭（）A适度补液扩容B静脉尿路造影C服用排石汤D应用解痉药物E使用止血药物
多选题患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热（37.4～37.6℃）。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。下列哪项检查有助于明确诊断（）A静脉肾盂造影B放射性核素肾扫描C腹部增强CTD腹部MRIE肾动脉造影F下腔静脉造影