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单选题
患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列症状、体征中,具有诊断意义的是()
A
贫血貌
B
眼睑水肿
C
巩膜轻度黄染
D
镜面舌
E
肝、脾大
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单选题患者男,45岁,因“寒战、高热6 d,意识 障碍2 d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏 睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、 巩膜轻度黄染;脾肋下2 cm。血常规:Hb 65 g/L,WBC 10.8×109/L,N 0.84,L 0.16。可能性最小的诊断是()A疟疾B阿米巴病C病毒性脑炎D细胞性痢疾E伤寒
单选题患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。该患者最可能的诊断是()A缺铁性贫血B溶血性贫血C营养性巨幼细胞贫血D再生障碍性贫血E珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
单选题患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。中医诊断为()A阳黄B阴黄C急黄D萎黄E黄胖F寒黄
单选题患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。对确诊最有价值的检测是()A骨髓细胞学BHam试验C血清铁DCoomb试验E骨髓活检
单选题患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列实验室检查中,具有诊断意义的是()A网织红细胞计数B血清胆红素测定C血清叶酸及维生素B12测定D血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定E抗球蛋白试验(Coombstest)
单选题患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×10/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/,L,结合胆红素70.4μmol/L,()A伤寒B急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列症状、体征中,具有诊断意义的是()A贫血貌B眼睑水肿C巩膜轻度黄染D镜面舌E肝、脾大
单选题患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()A腹部MRIBERCPC腹部CTD选择性血管造影EPTC
单选题患者男,45岁,因“寒战、高热6d,意识障碍2d”来诊。有“蚕豆病”病史。查体:昏睡状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在;皮肤、巩膜轻度黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb65g/L,WBC10.8×109/L,N0.84,L0.16。可能性最小的诊断是()A疟疾B阿米巴病C病毒性脑炎D细胞性痢疾E伤寒
多选题患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有(提示血常规:Hb60g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶450U/L,直接胆红素124μmol/L,间接胆红素66μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)()A腔静脉造影B胃镜C腹部CTD腹部MRAECEA、AFPF腹部穿刺GERCPH经皮肝穿刺行肝静脉造影
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单选题患者男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。白细胞5.0×109/L,N 0.48,L 0.52,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/L,结合胆红素70.4μmol/L,ALT1320U/L,ALP02U/L。诊断最可能是( )。A伤寒B急性黄疸型肝炎C淤胆型肝炎D急性重型肝炎E慢性肝炎
单选题患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。此时最好选用()A氯丙嗪B地西泮C苯巴比妥D哌替啶E副醛
多选题患者男,43岁,因“乏力、食欲减退、尿黄1周,意识障碍1天”来诊。既往无类似病史。查体:意识障碍,格拉斯哥昏迷评分(GCS)6分,皮肤、巩膜重度黄染,双肺未闻及啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。双侧病理征(-)。为明确诊断需要做的检查是()。A颅脑CTB心电图C肝功能D肺功能E血气分析F血糖、肾功能
单选题患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。对诊断无帮助的是()。A血清胆红素B凝血功能C腹部超声D血清转氨酶E脑电图
单选题患者男,25岁,因“乏力、食欲减退、尿黄10天”来诊。既往乙型病毒性肝炎病史3年。查体:意识清,皮肤巩膜重度黄染,双肺呼吸音清,未闻及明显啰音,心律规整,腹胀,肠鸣音未闻及,移动性浊音(+),双下肢无水肿。最可能的诊断是()。A肝硬化B急性肝衰竭C亚急性肝衰竭D肝性脑病E肝内胆汁淤积症