单选题患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。错误的治疗方法是（）A胸膜腔穿刺B全身支持治疗C应用广谱抗生素D胸膜腔开放引流E胸膜腔闭式引流
单选题
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。错误的治疗方法是（）
A
胸膜腔穿刺
B
全身支持治疗
C
应用广谱抗生素
D
胸膜腔开放引流
E
胸膜腔闭式引流
参考解析
解析：
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患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有 A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、肺炎合并急性脓胸D、肺炎合并反应性胸腔积液E、结核性渗出性胸腔积液
患者，女性，23岁，寒战、发热、咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片示左肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片显示左胸膜腔积液。首先考虑为A.,胸腔积液B.肺结核C.肺脓肿D.左心衰竭E.肺炎并急性脓胸
女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验
患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。首选的治疗方法是（）A、反复胸腔穿刺抽脓B、加大抗生素强度C、胸腔闭式引流D、脓胸开放引流E、胸腔镜脓胸廓清术
患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。最有价值的实验室检查是（）A、胸部超声B、胸部CTC、结核菌素试验D、胸腔穿刺E、痰细菌培养＋药敏试验
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。目前考虑的诊断是（）A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、结核性渗出性胸膜腔积液D、肺炎合并反应性胸膜腔积液E、肺炎合并急性脓胸
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。错误的治疗方法是（）A、胸膜腔穿刺B、全身支持治疗C、应用广谱抗生素D、胸膜腔开放引流E、胸膜腔闭式引流
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。为进一步诊断，最有价值的检查方法是（）A、胸部CTB、结核菌素试验C、胸部超声波检查D、左侧胸膜腔穿刺E、痰细菌培养及药敏试验
单选题患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。抽取胸腔积液进行细菌培养，可能性最大的致病菌是（）A大肠埃希菌B沙门菌C金黄色葡萄球菌D结核杆菌E草绿色链球菌
多选题患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（）A重症肺炎B肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓胸D肺炎合并反应性胸腔积液E结核性渗出性胸腔积液
单选题女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音，X线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）A胸部CTB结核菌素试验C胸部超声波检查D左侧胸膜腔穿刺E痰细菌培养及药敏试验