单选题女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是()。A急性菌痢B阿米巴痢疾C慢性菌痢D慢性血吸虫病E肠结核
单选题
女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是()。
A
急性菌痢
B
阿米巴痢疾
C
慢性菌痢
D
慢性血吸虫病
E
肠结核
参考解析
解析:
阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。
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霍乱的典型表现为A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C.腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛D.发热,腹痛,腹泻,水样大便E.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
霍乱典型表现 ( )A.发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B.发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C.发热,腹痛,腹泻,水样大便D.低热,腹痛,腹泻,果酱样大便E.无发热,无腹痛,腹泻,呕吐,水样大便
女性,36岁,4个月来反复发作腹痛、腹泻,大便5~6次/日,稀便,有时有黏液或血,抗生素治疗有效。但劳累及进食生冷食物后发作。大便镜检WBC 15~20/HP,RBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是A、慢性菌痢B、慢性阿米巴痢疾C、肠结核D、慢性非特异性溃疡性结肠炎E、结肠癌
患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核
男性,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多发于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检:WBC(20~30)个/HP、RBC(5~10)个/HP。此患者最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核
女性,36岁。4个月来腹痛、腹泻,大便 4~5次/日,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。体检未见异常,大便镜检WBC 15~20个/HP,RBC 3~5个/HP。有结肠阿米巴滋养体。本病人最可能的诊断是A.慢性阿米巴痢疾B.慢性菌痢C.慢性非特异性结肠炎D.肠结核E.结肠癌
患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。
男性,40岁。4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多发于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检:WBC(20~30)个/HP、RBC(5~10)个/HP。此患者最可能的诊断是A:急性菌痢B:阿米巴痢疾C:慢性菌痢D:慢性血吸虫病E:肠结核
男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天后好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,伴有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检:白细胞20~30个/HP,红细胞5~1O个/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核
女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核
男性,40岁,渔民.因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每日3~4次,稀便有黏冻,村卫生室给服氯霉素5天,患者热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长。这提示患者可能是()A、伤寒复发B、初发作寒C、再燃D、带菌者E、迁延型伤寒
急性菌痢的典型表现为()A、发热,腹痛,腹泻,洗肉水样大便B、发热,腹痛,腹泻,脓血便,里急后重C、腹泻,呕吐,水样大便,无发热,无腹痛D、发热,腹痛,腹泻,水样大便E、低热,腹痛,腹泻,果酱样大便
患者男性,42岁。起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后重,也无发热,大便有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后1年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻。应采取的措施是()A、分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B、消化道隔离直至症状消失C、进行医学观察可暂不予治疗D、针对肠功能紊乱给予解痉药物E、给予非甾体抗炎药保留灌肠
女,39岁,5个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是()A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核
单选题患者,男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有黏液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此患者最可能的诊断是()。A急性菌痢B阿米巴痢疾C慢性菌痢D慢性血吸虫病E肠结核
单选题男,38岁,4个月来腹痛、腹泻,大便4~6次/天,为稀便,有时有黏液及少量血,抗生素治疗有效,多于劳累着凉及进食生冷食物后发作。查体未见异常,大便镜检WBC15~18/HP,BBC3~5/HP,有结肠阿米巴滋养体。最可能的诊断是()。A结肠癌B慢性菌痢C肠结核D慢性阿米巴痢疾E肠伤寒