判断题入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。A对B错
判断题
入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。
A
对
B
错
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解析:
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下面对病历现病史的书写要求描述错误的是() A、发病情况描述须与主诉一致B、伴随症状包括重要的阳性和阴性症状C、患者提供的药名、诊断等无需描述D、在一般情况中记录精神、食欲、睡眠、二便、体重
关于再次或多次入院记录以下表述错误的是() A、指患者因同一种疾病再次或多次住入同一医疗机构时书写的记录;B、其要求与内容与入院记录大不相同;C、主诉是记录患者本次入院的主要症状(或体征)及持续时间;D、现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结,然后再书写本次入院的现病史。
患者入院后护士收集相关资料,以下不需要收集的资料是()。A、患者的年龄、民族、职业、宗教信仰B、患者的对健康和疾病的认识、精神及情绪状态C、患者的现病史D、患者的手术、过敏史E、患者家庭成员的生活方式
关于术前小结以下哪点有错()A、是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结B、内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征C、内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项D、新开展和特殊手术的科研设计E、需记录手术者术前查看患者相关情况
单选题住院病历的书写要求中不包含()A如果病史陈述者是患者本人,病史陈述者签字处可以由亲属签字B病史陈述者和病史陈述者签字必须是同一人C无行为能力人,其法定监护人可以不经授权在患者病情陈述者处签字D现病史中一般情况包括:饮食、大小便、睡眠等E现病史关于诊断名称、药物名称、手术名称等需要加双引号注明
单选题对复诊再住院的患者,其病历中可以从略的内容是( )。A主诉B现病史C既往史D本次发病后诊断与治疗经过E入院前的详细病情