单选题低钾性碱中毒的病因,常见的是( )。A尿毒症B胃肠减压C术后少尿D挤压创伤E输血过量
单选题
低钾性碱中毒的病因,常见的是( )。
A
尿毒症
B
胃肠减压
C
术后少尿
D
挤压创伤
E
输血过量
参考解析
解析:
胃肠减压时吸出大量胃液,丧失大量H+。肠液中HCO3-未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3-增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对HCO3-再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E病人出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。
胃肠减压时吸出大量胃液,丧失大量H+。肠液中HCO3-未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3-增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对HCO3-再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E病人出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。
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