单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A急性肾炎B肾综合征出血热C败血症D斑疹伤寒E流行性脑脊髓膜炎休克型
单选题
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）
A
急性肾炎
B
肾综合征出血热
C
败血症
D
斑疹伤寒
E
流行性脑脊髓膜炎休克型
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解析：
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某患者，男，50岁，农民。高热伴头痛、腰痛3天，无尿2天。查体：神清，颈软，球结膜充血，左腋下有小出血点，肾区叩击痛。体温39.8℃，血压60/40mmHg，血白细胞19×109/L，N0.65，L0.23，异型淋巴细胞0.13。尿蛋白++++。血小板为6.5×109/L。该患者最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．流行性出血热C．中毒型菌痢D．败血症E．流行性脑脊髓膜炎
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。诊断考虑为A.急性肾炎 B.肾综合征出血热C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性脑脊髄膜炎休克型
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是 A.补充血容量 B.纠正酸中毒C.适当应用血管活性药D.待血压正常立即停止输液E.不输全血
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査: T 37. 6°C, BP 70/40mmHg,眼结膜充血， 面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18X109/L，血小板52X109/L，尿蛋白（+ + + )。镜检每髙倍视野有10?20个红细胞，1?2个 管型。进一步确诊应检査A.肾综合征出血热特异性IgM抗体B.外斐反应C.血培养D.脑脊液常规及培律E.肾功能
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查A.肾综合征出血热特异性IgM抗体B.外斐反应C.肾功能D.脑脊液常规及培养E.血培养
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为A.流行性脑脊髓膜炎休克型B.败血症C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.斑疹伤寒
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是A.补充血容量B.待血压正常立即停止输液C.纠正酸中毒D.适当应用血管活性药E.不输全血
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。査体：T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L，血小板 52×109/L，尿蛋白（+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞，1~2个管型。诊断考虑为A.急性肾炎B.肾综合征出血热C.败血症D.斑疹伤寒E.流行性脑脊髓膜炎休克型
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。患者目前考虑诊断（）A、感染性休克B、流行性出血热C、中毒性菌痢D、流行性脑脊髓膜炎E、血液系统疾病
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。A、感染性休克B、肾综合征出血热C、中毒性菌痢D、流行性脑脊髓膜炎E、血液系统疾病
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A、急性肾炎B、肾综合征出血热C、败血症D、斑疹伤寒E、流行性脑脊髓膜炎休克型
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A、补充血容量B、纠正酸中毒C、适当应用血管活性药D、待血压正常立即停止输液E、不输全血
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）A、肾综合征出血热特异性IgM抗体B、外斐反应C、血培养D、脑脊液常规及培养E、肾功能
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89%，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。此患者需要考虑到的鉴别的诊断是（）A、感染性休克B、流行性出血热C、血小板减少性紫癜D、流行性脑脊髓膜炎E、流感
男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。下列哪项处理不正确（）A、不输全血B、补充血容量C、待血压正常后立即停止输液D、纠正酸中毒E、适当应用血管活性药物
男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。首先应当考虑的诊断是（）A、斑疹伤寒B、急性肾炎C、肾综合征出血热D、败血症E、流脑休克型
男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。进一步确诊应检查（）A、血培养B、外斐反应C、脑脊液常规及培养D、肾综合征出血热特异性IgM抗体E、肾功能
男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）A、流脑B、败血症C、钩端螺旋体病D、急性肾炎E、流行性出血热
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。患者目前考虑诊断为（）A、感染性休克B、流行性出血热C、中毒性菌痢D、流行性脑脊髓膜炎E、血液系统疾病
单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A补充血容量B纠正酸中毒C适当应用血管活性药D待血压正常立即停止输液E不输全血
单选题男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。下列哪项处理不正确（）A不输全血B补充血容量C待血压正常后立即停止输液D纠正酸中毒E适当应用血管活性药物
单选题男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。进一步确诊应检查（）A血培养B外斐反应C脑脊液常规及培养D肾综合征出血热特异性IgM抗体E肾功能
单选题男性38岁，农民。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院，T38.6℃，眼结膜充血水肿，面颈潮红，两肋部有小出血点，血WBC16×109/L，尿蛋白（+++）。该病最可能的诊断是（）A流脑B败血症C钩端螺旋体病D急性肾炎E流行性出血热
单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。进一步确诊应检查（）A肾综合征出血热特异性IgM抗体B外斐反应C血培养D脑脊液常规及培养E肾功能
单选题男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。首先应当考虑的诊断是（）A斑疹伤寒B急性肾炎C肾综合征出血热D败血症E流脑休克型
单选题某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是（）。A感染性休克B肾综合征出血热C中毒性菌痢D流行性脑脊髓膜炎E血液系统疾病