单选题男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。进一步确诊应检查（）A血培养B外斐反应C脑脊液常规及培养D肾综合征出血热特异性IgM抗体E肾功能
单选题
男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。
进一步确诊应检查（）
A
血培养
B
外斐反应
C
脑脊液常规及培养
D
肾综合征出血热特异性IgM抗体
E
肾功能
参考解析
解析：
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男性患者，38岁。3天来发热。伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T38.6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×10/L，尿蛋白(+++)。为确诊应检测A.脑脊液检查B.血培养C.钩端螺旋体病凝溶试验D.尿培养E.流行性出血热特异性抗体
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某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。急诊医生先做下列哪项检查（）A、化验血、尿常规B、骨穿检查C、血型检查D、查电解质E、血气分析
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A、急性肾炎B、肾综合征出血热C、败血症D、斑疹伤寒E、流行性脑脊髓膜炎休克型
男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A、补充血容量B、纠正酸中毒C、适当应用血管活性药D、待血压正常立即停止输液E、不输全血
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男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。首先应当考虑的诊断是（）A、斑疹伤寒B、急性肾炎C、肾综合征出血热D、败血症E、流脑休克型
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单选题男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛入院。T 38.6℃，眼结膜充血水肿，面部潮红，两肋部有小出血点。血WBCl6×109/L，尿蛋白（+++）。为确诊应检测（ ）。A脑脊液检查B血培养C钩端螺旋体病凝溶试验D尿培养E流行性出血热特异性抗体
单选题某男，22岁。因发热，伴头痛、腰痛5天来诊，颜面潮红，结膜充血，查体：体温40℃，血压80/55mmHg，面部、颈部潮红，双上肢可见出血点。血常规：WBC17.8×109/L，N0.80,PLT20×109/L；尿常规：蛋白(+++)。此患者最可能的诊断是（ ）。A流行性感冒B流行性出血热C伤寒D流行性脑脊髓膜炎E疟疾
单选题男，24岁，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸膜两侧壁散在小出血点，双肾区叩击痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。镜检有10～20个红细胞，1～2个管型／HP。下列哪项处理不正确（）A不输全血B补充血容量C待血压正常后立即停止输液D纠正酸中毒E适当应用血管活性药物
单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。诊断考虑为（）A急性肾炎B肾综合征出血热C败血症D斑疹伤寒E流行性脑脊髓膜炎休克型
单选题男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L，血小板52×109/L，尿蛋白（+++）。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。对该患者的处理，下列各项中不正确的是（）A补充血容量B纠正酸中毒C适当应用血管活性药D待血压正常立即停止输液E不输全血
单选题男，45岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力5天。体查：T38℃，P122次/分，BP70/60mmHg，脸面及颈部潮红，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位及双臀部可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是（）A血、尿常规检查B血培养C骨髓培养D出、凝血时间测定E免疫功能检测