单选题患儿，16天。发热、拒乳、哭声高尖，反应差，偶有双眼凝视，前囟紧张膨隆。查血常规白细胞1.8×109/L以新生儿化脓性脑膜炎收住院，护理措施中不妥的是（ ）。A抬高头部25°～30°B腰穿后去枕平卧8小时C每30分钟观察血压、呼吸、心率D尽量少搬动患儿E按医嘱给予脱水剂
单选题
患儿，16天。发热、拒乳、哭声高尖，反应差，偶有双眼凝视，前囟紧张膨隆。查血常规白细胞1.8×109/L以新生儿化脓性脑膜炎收住院，护理措施中不妥的是（ ）。
A
抬高头部25°～30°
B
腰穿后去枕平卧8小时
C
每30分钟观察血压、呼吸、心率
D
尽量少搬动患儿
E
按医嘱给予脱水剂
参考解析
解析：
根据患儿症状可知出现了颅内压增高，因此不宜进行腰椎穿刺，以免导致颅内压进一步升高。
根据患儿症状可知出现了颅内压增高，因此不宜进行腰椎穿刺，以免导致颅内压进一步升高。
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早产儿，日龄2天，出生lmin Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L。最有可能的诊断是A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎
患儿女，6天，主因哭声弱，拒乳2天，查 体：体温38．2℃，全身皮肤黄染，臀部皮肤有lcm×2cm感染灶，血常规白细胞 数22×109／L，该患儿可能为A．新生儿败血症B．新生儿肺炎C．新生儿溶血症D．新生儿肝炎E．新生儿化脓性脑膜炎
患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征 (-)，血常规wBC 20．O×109／L。目前最可能的诊断为A．结核性脑膜炎B．病毒性脑炎C．化脓性脑膜炎D．脑型毒痢E．脑先天畸形
正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/L，其致病菌最可能是A．大肠杆菌B．肺炎双球菌C．金黄色葡萄球菌D．脑膜炎双球菌E．流感嗜血杆菌
17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35．3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25×109／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。最可能的诊断是A．败血症+化脓性脑膜炎B．病毒性脑炎C．结核性脑膜炎D．肝炎E．中毒性脑病
(共用题于) 女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征(+) 该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
(共用题干)女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡，查体：双眼凝视，前囟膨隆，反应差，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆，心肺正常，脑膜刺激征（-）该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
早产儿，日龄2天，出生l分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的是A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎
新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2．2mmol／L，血糖2．4mmol／L，血白细胞l0．3×109／L，中性粒细胞60％。最可能的诊断是A.新生儿低钙血症B.新生儿低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿化脓性脑膜炎
女婴，3个月，高热，频繁呕吐3天，嗜睡,查体：双眼凝视,前S膨隆,反应差,脐部见少量脓性分泌物，前囟膨隆,心肺正常,脑膜刺激征（）该患儿的最可能的诊断A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈，拒乳，呕吐1天，抽搐3次入院。患儿生后无窒息史。查体：体温不升，反应差。消瘦，脐部见少量脓性分泌物，前囟膨满，双眼凝视,心肺正常，脑膜刺激征(-)该患儿最可能的诊断是（ ）A.颅内出血B.新生儿缺氧缺血性脑病C.化脓性脑膜炎D.脑发育不全E.低钙惊厥
早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血2．2mmol／L，血糖2．2mmol／L，血白细胞1．3×10／L，中性粒细胞60％，最可能的诊断是A.新生儿低钙血症B.新生几低血糖症C.新生儿颅内出血D.新生儿缺血缺氧性脑病E.新生儿化脓性脑膜炎
正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞／L，其致病菌最可能是（）A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.流感嗜血杆菌
早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎
14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×106/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为（）A、颅内出血B、脑发育不全C、化脓性脑膜炎D、低血糖E、感染性休克
患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。目前最可能的诊断为（ ）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑型毒痢E、脑先天畸形F、中毒性脑病
正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第四天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈强不明显，心肺正常，血常规白细胞20×109/L，其致病菌最可能是（）A、金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌C、流感嗜血杆菌D、大肠杆菌E、脑膜炎双球菌
一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L，血糖2.4mmol/L，血白细胞10.3×109，中性粒细胞60%。最可能的诊断是（）。A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿化脓性脑膜炎
患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。目前最可能的诊断为（）A、结核性脑膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、脑型毒痢E、脑先天畸形F、中毒性脑病
单选题患儿男，生后2个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。查体体温39℃，双目凝视，前囟膨隆，拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脑诊断的最有力依据是（）。A呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现B外周血中白细胞总数增高C抗生素治疗有效D脑脊液中找到化脓菌E脑脊液中细胞数增高
单选题日龄20天新生儿5天前受凉，鼻塞，2天前拒食，哭声高尖，体检：体温38.5℃，面色青灰，前囟膨隆，颈强阴性，最可能是下列哪项诊断？（ ）A新生儿化脓性脑膜炎B新生儿颅内出血C新生儿破伤风D新生儿低钙血症E新生儿败血症
单选题患儿，16天。发热、拒乳、哭声高尖，反应差，偶有双眼凝视，前囟紧张膨隆。查血常规白细胞1.8×109/L以新生儿化脓性脑膜炎收住院，护理措施中不妥的是（ ）。A抬高头部25°～30°B腰穿后去枕平卧8小时C每30分钟观察血压、呼吸、心率D尽量少搬动患儿E按医嘱给予脱水剂
单选题女性患儿，3个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。体温39．8℃。双目凝视，前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是（）。A呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现B外周血中白细胞总数增高C抗生素治疗有效D脑脊液中找到致病菌E脑脊液中细胞数增高
单选题14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×106/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为（）A颅内出血B脑发育不全C化脓性脑膜炎D低血糖E感染性休克
单选题早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol/L，血白细胞1.3×109/L，中性粒细胞60%，最可能的诊断是（）A新生儿低钙血症B新生儿低血糖症C新生儿颅内出血D新生儿缺血缺氧性脑病E新生儿化脓性脑膜炎