单选题男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200mL,黑便1次,约300mL。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(  )。A静脉应用生长抑素B口服胃黏膜保护剂C肌内注射维生素KD静脉应用止血环酸E静脉应用质子泵抑制剂

单选题
男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200mL,黑便1次,约300mL。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(  )。
A

静脉应用生长抑素

B

口服胃黏膜保护剂

C

肌内注射维生素K

D

静脉应用止血环酸

E

静脉应用质子泵抑制剂


参考解析

解析:
中老年男性患者,呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水,考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

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(2013)男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘 男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、静脉应用止血环酸C、静脉应用质子泵抑制剂D、口服胃黏膜保护剂E、肌注维生素K

肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A:腹水B:肝掌和蜘蛛痣C:脾功能亢进D:贫血E:呕血和黑便

男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A、静脉应用生长抑素B、口服胃黏膜保护剂C、肌注维生素KD、静脉应用止血环酸E、静脉应用质子泵抑制剂

患者,男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常,乏力,双下肢水肿2年。查体:肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是A、假小叶形成B、桥接坏死C、肝细胞脂肪变性D、肝细胞气球样变E、肝细胞碎片状坏死

男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200ml,黑便1次,约3009。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是A.静脉应用生长抑素B.口服胃黏膜保护剂C.肌注维生素KD.静脉应用止血环酸E.静脉应用质子泵抵制剂

通过查体,该患者还可发现阳性体征A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹水D.肝大,肋下约3cmE.脾大,肋下约4cm

男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg(+),SALT正常。超声检查,胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?

某男,67岁。呕血,便血1天入院。呕吐新鲜血约600ml,黑便2次约500g。查:面色污秽,肝掌(+),蜘蛛痣(+),肝肋下未及,脾大肋下3cm,腹水征(+)Hb:8g/dl。为明确诊断,应做哪些检查?诊断是什么?2天后病人出现睡眠时像颠倒,烦躁,骂人,为明确诊断,应进一步检查哪项化验?诊断是什么?诱因是什么?

男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选()A、维生素KB、6-氨基己酸C、奥美拉唑D、垂体后叶素E、法莫替丁

男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。查体最不可能出现的体征是()A、肝掌B、蜘蛛痣C、腹壁静脉显露D、肝大,质软E、腹水

男,60岁,突然呕鲜血300ml,柏油便300ml来诊。查体:血压90/60mmHg,脉搏100/min,血红蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治疗首选()A、维生素K1B、6-氨基己酸C、奥美拉唑D、垂体后叶素E、法莫替丁

单选题男,42岁,突然呕鲜血600ml,伴有柏油样便200ml,查体:脾大肋下2cm;实验室检查HBsAg(+)。查体最不可能出现的体征是()A肝掌B蜘蛛痣C腹壁静脉显露D肝大,质软E腹水