单选题

30岁女性，根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂，下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是（）

A 尿妊娠试验（+）

B 腹部叩诊移动性浊音（+）

C 后穹隆穿刺抽出不凝血

D 妇检宫颈举痛

E 腹部压痛、反跳痛

解析： 阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固血液，可确诊有盆腔内出血，此时可有移动性浊音（+）、宫颈举痛、腹部压痛、反跳痛，但反之不能确诊有盆腔内出血。后穹隆穿刺抽出不凝血是手术指征之一。