单选题经产妇，35岁，G3P2A1L2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）A子宫全切术B输卵管结扎术C裂口修补术D广泛子宫切除术E子宫次全切术
单选题
经产妇，35岁，G3P2A1L2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）
A
子宫全切术
B
输卵管结扎术
C
裂口修补术
D
广泛子宫切除术
E
子宫次全切术
参考解析
解析：
子宫破裂手术应视裂伤部位情况、感染程度和患者是否已有子女等综合考虑，本例已生育并存活2个，可行子宫全切除或次全切除+宫颈修补术。该病例子宫破裂的裂口已达宫颈外口，可首选子宫全切，否则多行子宫次全切除术，因为后者技术要求较低，且所需手术时间短，利于病人的抢救。
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经产妇，足月妊娠，臀先露，估计胎儿体重3000g，阴道分娩处理错误的是A、第一产程少做肛诊，不灌肠，适当走动B、破膜后立即听胎心，若出现胎心异常，阴道检查有无脐带脱垂C、协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩D、宫口开大5cm胎足脱入阴道，可行臀助娩术E、宫口开全后不应再堵外阴，以免引起胎儿窘迫或子宫破裂
关于催产素的用法正确的是 ( )A.宫口开全宫颈注射催产素10UB.5%葡萄糖盐水500ml+催产素10U静滴足月妊娠催产C.继发性宫缩乏力第二产程延长，催产素10U静推D.宫缩乏力所致的产后出血，催产素20U宫颈注射E.不协调性宫缩乏力，5%葡萄糖盐水500ml+催产素2.5U静滴
患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是A、急诊留观B、如生命体征平稳，继续妊娠C、无宫缩，给予催产素，阴道分娩D、无宫缩，急诊行剖宫产术E、有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩
初产妇，28岁，403+周妊娠，见红3天，估计胎儿体重2600g，胎心136次/分，规律宫缩5小时，左枕前位，阴道检查宫口开大2cm，胎膜未破，S=-1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为A、过期妊娠B、足月妊娠临产C、足月妊娠先兆临产D、潜伏期延长E、宫内发育迟缓此时应进行的处理是A、静脉滴注缩宫素加速产程进展B、阴道后穹隆放置前列腺素制剂引产C、行人工破膜加速产程进展D、行剖宫产术E、等待自然分娩产程已12小时，宫缩减弱，宫口开大3cm，胎膜未破，恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素B、静脉注射麦角新碱C、人工破膜加强宫缩D、等待自然破膜E、立即剖宫产
妊娠合并心脏病，于分娩期为减轻心脏负担应A．无论是否有产科指征，到预产期都应做剖宫产B．第一产程加强护理，第二产程应人工助产缩短产程C．为缩短产程，应给静脉缩宫素加强宫缩D．为预防产后出血，胎儿娩出后注射宫缩剂E．胎盘娩出后，不能使用哌替啶，以免发生产后出血而致心力衰竭
妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担正确的是( )A、无论是否有产科指征，到预产期都应手术终止妊娠B、胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生产后出血C、为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩D、为预防产后出血，胎儿娩出后即刻注射宫缩剂E、第二产程避免使用腹压，采用助产术缩短产程
关于催产素的用法正确的是 A、宫口开全合谷注射催产素10UB、5％葡萄糖盐水500ml+催产素10U静滴足月妊娠催产C、宫缩乏力所致的产后出血催产素20U宫颈注射D、继发性宫缩乏力第二产程延长，催产素10U静推E、不协调性宫缩乏力5％葡萄糖盐水500ml+催产素2.5U静滴
经产妇，35岁，G3P2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0．5％缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式A．子宫全切术B．输卵管结扎术C．裂口修补术D．广泛子宫切除术E．子宫次全切术
高龄初产妇，孕39+5周，产程已进行2.5小时，宫口开大5cm，予肌注缩宫素（催产素）10U后，宫缩持续无缓解，产妇下腹疼痛难耐，烦躁不安，此时最可能发生（）A、胎盘早剥B、痉挛性子宫收缩C、先兆子宫破裂D、缩宫素（催产素）过敏E、第二产程停滞
35岁经产妇，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，估计胎儿体重3000g，LOA位，胎心正常，不规则宫缩。该孕妇经阴道分娩，产程中下列处理哪项是错误的（）A、第一产程适当应用镇静剂B、产程开始即予抗生素预防感染C、尽可能缩短第二产程D、胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋E、如出现产后出血严禁使用催产素
患者35岁，G3P2A1L2，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）A、子宫全切术B、输卵管结扎术C、裂口修补术D、广泛子宫切除术E、子宫次全切术
患者35岁，GPAL，前两胎均经阴分娩，本次为意外妊娠，足月有产兆后住院，静滴0.5%缩宫素催产，产程无明显进展，加大缩宫素用量后，出现较强宫缩，胎心不规律，半小时后腹痛剧烈，先露较前高浮，腹部胎体清晰可见，拒按，患者出现休克症状，胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术，术中见子宫下段有一长约10cm的破口，向侧方及下方延伸达宫颈外口，有活动性出血，该患者宜行何种手术方式（）A、子宫全切术B、输卵管结扎术C、裂口修补术D、广泛子宫切除术E、子宫次全切术
单选题患者女性，30岁，经产妇，G3P2，前两胎均经阴分娩，本次妊娠足月有产兆后住院，肌注缩宫素催产，肌注后出现强直宫缩，10分钟后腹痛剧烈，腹部可及胎体，拒按，患者出现休克症状，听诊无胎心，诊为子宫破裂，何种处理方式较适宜（）A等待宫口开全行产钳术B静滴缩宫素，加快产程进展C肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩D行穿颅术使胎儿经阴娩出E立即行剖腹探查术
单选题高龄初产妇，孕39+5周，产程已进行2.5小时，宫口开大5cm，予肌注缩宫素（催产素）10U后，宫缩持续无缓解，产妇下腹疼痛难耐，烦躁不安，此时最可能发生（）A胎盘早剥B痉挛性子宫收缩C先兆子宫破裂D缩宫素（催产素）过敏E第二产程停滞
单选题关于缩宫素的用法正确的是（ ）A宫口开全宫颈注射缩宫素10UB5%葡萄糖盐水500ml+缩宫素10U静滴足月妊娠催产C继发性宫缩乏力第二产程延长，缩宫素10U静推D宫缩乏力所致的产后出血，缩宫素20U宫颈注射E不协调性宫缩乏力，5%葡萄糖盐水500ml+缩宫素2.5U静滴
单选题患者女性，妊娠37周，急诊入院，已确诊为胎盘早剥，正确的处理是（）。A急诊留观B如生命体征平稳，继续妊娠C无宫缩，给予催产素，阴道分娩D无宫缩，急诊行剖宫产术E有不规律宫缩，给予催产素，阴道分娩
单选题妊娠合并心脏病，分娩期为减轻心脏负担正确的是（ ）A无论是否有产科指征，到预产期都应手术终止妊娠B胎盘娩出后，不能使用哌替啶以免发生产后出血C为缩短产程，应静脉滴注缩宫素加强宫缩D为预防产后出血，胎儿娩出后即刻注射宫缩剂E第二产程避免使用腹压，采用助产术缩短产程