多选题女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者在降低血糖过程中，需要注意的事项有（）A血糖控制的目标时间不宜过快B一般争取12～24小时使血糖达到正常化水亚C应尽快使血糖达到正常水平，通常需在4小时内使血糖正常化D胰岛素的使用应该个体化，根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量E血糖接近目标水平时应1～2小时监测一次F如血糖稳定在4.4～6.6mmol/L（80～120mg/dl），且胰岛素输注速度4小时无改变，可减少血糖监测次数G血糖连续8～12小时稳定在目标血糖范围，血糖监测可改为6小时一次进行
多选题
女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者在降低血糖过程中，需要注意的事项有（）
A
血糖控制的目标时间不宜过快
B
一般争取12～24小时使血糖达到正常化水亚
C
应尽快使血糖达到正常水平，通常需在4小时内使血糖正常化
D
胰岛素的使用应该个体化，根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量
E
血糖接近目标水平时应1～2小时监测一次
F
如血糖稳定在4.4～6.6mmol/L（80～120mg/dl），且胰岛素输注速度4小时无改变，可减少血糖监测次数
G
血糖连续8～12小时稳定在目标血糖范围，血糖监测可改为6小时一次进行
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吻合口梗阻的表现为A.胃大部切除术后，食后30分钟吐胆汁，呕吐后症状消失B.胃大部切除术后，食后呕吐胆汁和食物，呕吐后仍有不适C.胃大部切除术后，食后出汗无力，平卧后症状减轻D.胃大部切除术后，食后3小时发生头晕.心慌.出汗E.胃大部切除术后，食后3小时吐食物但无胆汁
碱性反流性胃炎的表现为A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁
患者女性，25岁，发热3日。今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分钟，呼吸28次/分钟，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X线：双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。给患者氧疗时应采取A、高浓度吸氧B、低浓度、低流量间断给氧C、低浓度、低流量持续给氧D、短期高压给氧E、不需给氧
肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是A:低流量（1～2L/分钟）间断给氧B:高浓度间断给氧C:高流量（6L/分钟）持续给氧D:低流量持续给氧E:高浓度持续给氧
肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是A.低流量（1～2L/分钟）间断给氧B.高浓度间断给氧C.高流量（6L/分钟）持续给氧D.低流量持续给氧E.高浓度持续给氧
女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者神志改变的原因可能是（）A、脑梗死B、脑出血C、肺梗死D、低血糖E、酮症酸中毒F、糖尿病高渗性昏迷G、肺性脑病H、肿瘤脑转移I、肺部感染
女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者在降低血糖过程中，需要注意的事项有（）A、血糖控制的目标时间不宜过快B、一般争取12～24小时使血糖达到正常化水亚C、应尽快使血糖达到正常水平，通常需在4小时内使血糖正常化D、胰岛素的使用应该个体化，根据血糖的下降情况来调整胰岛素用量E、血糖接近目标水平时应1～2小时监测一次F、如血糖稳定在4.4～6.6mmol/L（80～120mg/dl），且胰岛素输注速度4小时无改变，可减少血糖监测次数G、血糖连续8～12小时稳定在目标血糖范围，血糖监测可改为6小时一次进行
女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L，此时应采取的措施是（）A、暂停葡萄糖滴注B、胰岛素20U肌内注射C、皮下注射长效胰岛素30UD、胰岛素静脉泵入，4U/小时E、每隔1～2小时复测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素用量F、5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注G、10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注
女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO230mmHg，PaO285mmHg，头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况，目前的处理措施是（）A、50%葡萄糖20ml静脉注射B、静脉滴注10%葡萄糖500mlC、30分钟后复测血糖D、每隔1～2小时复测血糖E、进食普通流质饮食F、密切观察神志、瞳孔G、20%甘露醇125ml静脉滴注H、地塞米松10mg静脉注射I、经胃管滴注葡萄糖
患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）A、胃底溃疡行胃大部切除术后B、幽门口溃疡行胃大部切除术后C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E、胃窦溃疡行胃大部切除术后
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。此并发症多见于（ ）A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后B、胃小弯溃疡胃大部切除术后C、胃窦溃疡胃大部切除术后D、胃底溃疡胃大部切除术后E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后
慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的？（）A、Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高B、Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低C、Ⅰ型呼衰氧流量2L/minD、Ⅱ型呼衰宜低流量（1～2L/min）的浓度持续给氧E、Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧
多选题女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。需要立即做的检查有（）A头颅CTB心电图CD-二聚体D电解质E血糖F血气分析GX线胸片H肝、肾功能
单选题男性，49岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚。这种并发症常发生在（）.A胃底溃疡行胃大部切除术后B胃小弯溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后
单选题患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。最可能的诊断是（）A脑栓塞B呼吸抑制C肺炎D浅昏迷E睡眠障碍
单选题患者，男性，55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天，突发剑突下剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，剑突下最明显。常发生该并发症的情况是（）A胃底溃疡行胃大部切除术后B幽门口溃疡行胃大部切除术后C胃大弯溃疡行胃大部切除术后D十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后E胃窦溃疡行胃大部切除术后
单选题患者男，75岁，冠状动脉旁路移植术后，心电监护，自主呼吸，双鼻导管持续吸氧，氧流量5L/min，静脉PCA持续使用中。术后第1天下午患者出现嗜睡。查体：T37.3℃，R10次/min，BP125/78mmHg；HR90次/min，窦性心律；氧饱和度92%。为预防类似病情变化发生，接受疼痛治疗的患者应监测（）A心率B血压C体温D意识E氧饱和度
多选题女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×109/L，中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L，此时应采取的措施是（）A暂停葡萄糖滴注B胰岛素20U肌内注射C皮下注射长效胰岛素30UD胰岛素静脉泵入，4U/小时E每隔1～2小时复测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素用量F5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注G10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注
单选题患者，男性，41岁。患十二指肠溃疡反复出血，毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术，术后第3天诉右上腹剧痛，不能忍受。体检：右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛，右上腹较右下腹尤甚这一并发症多见于（ ）A胃窦溃疡行胃大部切除术后B胃大弯溃疡行胃大部切除术后C十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后D胃底贲门溃疡行胃大部切除术后E胃小弯溃疡行胃大部切除术后
单选题胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解，可诊断为（ ）。ABCDE