单选题女性患者,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右侧第2前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,ADA75U/L,最重要的治疗措施是()。A立即穿刺抽液B使用大量青霉素C使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺D使用地塞米松E使用阿柔比星或顺铂胸腔内注入

单选题
女性患者,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体右侧第2前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸腔积液:黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,ADA75U/L,最重要的治疗措施是()。
A

立即穿刺抽液

B

使用大量青霉素

C

使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺

D

使用地塞米松

E

使用阿柔比星或顺铂胸腔内注入


参考解析

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男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39oC,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是( )A.脓胸B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎D.恶性胸腔积液E.肺化脓

男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是()A.脓胸B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎D.恶性胸腔积液E.肺化脓

男,22岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A.细菌性肺炎B.结核性胸膜炎C.脓胸D.恶性胸腔积液E.肺化脓

患者男性,30岁,近半月右胸痛,低热,盗汗,轻咳少量白色黏痰,气短逐渐加重。查体:气管左移,右胸叩诊实音,呼吸音消失,锁骨上淋巴结不大,胸腔积液为血性。下列处理哪项适宜A.抽胸腔积液+对症处理B.抗炎+抽胸腔积液C.抗结核+抽胸腔积液D.抗肿瘤+抽胸腔积液E.抗结核+胸腔闭式引流

男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是A、脓胸B、结核性胸膜炎C、细菌性肺炎D、恶性胸腔积液E、肺化脓

男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是 ( ) A、细菌性肺炎B、结核性胸膜炎C、脓胸D、恶性胸腔积液E、肺化脓

患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是A.右侧气胸B.大叶性肺炎C.肺梗死D.右侧胸腔积液E.肺癌

女性,32岁,2天前受凉后畏寒、发热、右侧胸痛、气促、咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是A、右中叶干酪性肺炎B、右下叶肺炎C、右中叶肺炎D、肺栓塞E、右侧胸腔积液

患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。为明确诊断,该患者下一步检查措施A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞B.血清肿瘤标志物检查C.纤维支气管镜检查D.心脏彩超E.支气管动脉造影F.胸部CT增强

患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因A.肺结核B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺癌E.肺炎F.慢性心力衰竭

女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A.大叶性肺炎B.右侧气胸C.肺梗死D.右侧胸腔积液

患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌

女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A、大叶性肺炎B、右侧气胸C、肺梗塞D、右侧胸腔积液E、肝脓肿

男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是()A、脓胸B、结核性胸膜炎C、细菌性肺炎D、恶性胸腔积液E、肺化脓

女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体见右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水示黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施()A、使用大量青霉素B、立即穿刺抽液C、使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺D、使用地塞米松E、使用多柔比星或顺铂胸腔内注入

患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是()A、大叶性肺炎B、右侧自发性气胸C、肺栓塞D、右侧胸腔积液E、肝脓肿

女性,39岁。发热、干咳、胸痛20天,近1周气促,查体:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移。胸水:粘蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA45,下列哪项是最重要的治疗措施()A、立即穿刺抽液B、使用大量青霉素C、使用异烟肼,利福平加吡嗪酰胺D、使用地塞米松E、使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

单选题女,29岁,右胸痛2周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促,体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是(  )。A大叶性肺炎B右侧气胸C肺梗死D右侧胸腔积液

单选题女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是( )A大叶性肺炎B右侧气胸C肺梗塞D右侧胸腔积液E肝脓肿

单选题男性,21岁,2周前出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是( )A细菌性肺炎B结核性胸膜炎C脓胸D恶性胸腔积液E肺化脓

单选题男性患者,20岁,14天前始出现发热,体温38~39℃,无寒战,伴右侧胸痛,轻度胸闷,查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音,B超提示右侧胸腔积液,最有可能的诊断是()A脓胸B结核性胸膜炎C细菌性肺炎D恶性胸腔积液E肺化脓

单选题女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h根据查体,该患者的右侧胸腔最可能发生的病理改变应该为()A右侧气胸B右侧胸膜增厚C右侧肺不张D右侧肺实变E右侧胸腔积液

单选题女性,39岁,发热干咳、胸痛20天,近1周气促,查体见右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管左移,胸水示黏蛋白试验(+),蛋白29g/L,细胞总数700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,下列哪项是最重要的治疗措施()A使用大量青霉素B立即穿刺抽液C使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺D使用地塞米松E使用多柔比星或顺铂胸腔内注入

单选题患者女,52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周,活动后气促2周,无发热,无盗汗,活动后气促。查体:气管居中,右侧肺叩诊浊音,呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。该患者胸腔积液最可能的原因()。A肺结核B肺脓肿C支气管扩张D肺癌E肺炎F慢性心力衰竭