多选题患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（+）。患者可能的诊断是（）A急性硬脑膜下血肿B脑血栓形成C急性脊髓损伤D脑出血E周围神经病变F脊柱骨折
多选题
患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（+）。
患者可能的诊断是（）
A
急性硬脑膜下血肿
B
脑血栓形成
C
急性脊髓损伤
D
脑出血
E
周围神经病变
F
脊柱骨折
参考解析
解析：
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男性患者，36岁，四肢无力伴吞咽困难3d。今晨突然呼吸困难，大汗淋漓，痰鸣音明显。查体：呼吸38/min，脉搏110/min，血压130/80mmHg，神志清楚，痛苦表情，双侧周围性面瘫，四肢肌力3级，肌张力低。此时首要的处理是A．使用激素B．气管插管C．插鼻饲管D．呼吸兴奋剂E．大剂量抗生素
患儿,女性,5岁。因发热、出皮疹前来门诊就诊。查体:皮疹躯于部位较多,四肢少,呈向心性分布。门诊护士应立即将患者() A、按挂号顺序就诊B、立即送抢救室抢救C、送急诊室就诊D、安排到隔离门诊就诊E、送至儿科诊室就诊
患儿,女性,5岁。因发热、出皮疹前来门诊就诊。体查:皮疹躯干部位较多,四肢少,呈向心性分布。门诊护士应将患者( ) A.按挂号顺序就诊B.立即送抢救室抢救C.送急诊室就诊D.安排到隔离门诊就诊做好疫情报告
患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4 mm∶4 mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征(+)。患者可能的诊断是A、急性硬脑膜下血肿B、脑血栓形成C、急性脊髓损伤D、脑出血E、周围神经病变F、脊柱骨折为确定进一步处置方案，需应立即进行的检查项目包括A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI平扫C、颈CT平扫D、颈MRI平扫E、颈椎X线片F、胸部CT平扫G、心电图H、胸部X线片患者首要的治疗方案为A、抗血小板聚集治疗B、抗凝治疗C、给予甘露醇静脉滴注D、静脉使用激素E、开颅手术F、颈椎管减压术G、脊髓肿瘤切除术
患者女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是A.四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B.四肢近端肌肉进行性肌力下降C.四肢远端肌肉进行性肌力下降D.四肢无力伴有视力障碍E.四肢无力伴有体重明显下降
患者女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验，血沉47mm/h。多发性肌炎的典型临床表现是（）A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B、四肢近端肌肉进行性肌力下降C、四肢远端肌肉进行性肌力下降D、四肢无力伴有视力障碍E、四肢无力伴有体重明显下降
患者，女性，48岁，近2个月来自觉双肩发沉，举臂无力，行走困难，化验血沉47mm／第一小时末。多发性肌炎的典型临床表现是（）A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B、四肢近端肌肉进行性肌力下降C、四肢远端肌肉进行性肌力下降D、四肢无力伴有视力障碍E、四肢无力伴有体重明显下降
男性患者，41岁，四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级，双上肢远端肌力3级，双下肢远端肌力1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），无尿潴留。病变位于（）A、高颈髓段B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经
患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（+）。患者可能的诊断是（）A、急性硬脑膜下血肿B、脑血栓形成C、急性脊髓损伤D、脑出血E、周围神经病变F、脊柱骨折
患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（+）。为确定进一步处置方案，需应立即进行的检查项目包括（）A、颅脑CT平扫B、颅脑MRI平扫C、颈CT平扫D、颈MRI平扫E、颈椎X线片F、胸部CT平扫G、心电图H、胸部X线片
女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）多发性肌炎的典型临床表现是（）A、四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B、四肢近端肌肉进行性肌力下降C、四肢远端肌肉进行性肌力下降D、四肢无力伴有视力障碍E、四肢无力伴有体重明显下降
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多选题患者男性，58岁，乘车时车辆急刹车，造成头颈突然后仰，四肢肌力下降，并进行性进展。立即送急诊室就诊。查体：血压130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意识清，言语正常，双侧瞳孔左∶右=4mm∶4mm，脑神经正常。双侧上下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（+）。 患者首要的治疗方案为（）A抗血小板聚集治疗B抗凝治疗C给予甘露醇静脉滴注D静脉使用激素E开颅手术F颈椎管减压术G脊髓肿瘤切除术
单选题女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查血沉47mm／第1小时末多发性肌炎的典型临床表现是（）A四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B四肢近端肌肉进行性肌力下降C四肢远端肌肉进行性肌力下降D四肢无力伴有视力障碍E四肢无力
单选题男性患者，20岁，突然剧烈性头痛、呕吐，持续性加重，查体：神志清楚，血压130／70mmHg，颈抵抗，脑膜刺激征阳性。肢体肌力5级，肌张力正常。最可能的诊断是（）A蛛网膜下腔出血B脑梗死C脑出血D短暂性脑缺血发作E癫痫持续状态
单选题女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）多发性肌炎的典型临床表现是（）A四肢近端及远端肌肉进行性肌力下降B四肢近端肌肉进行性肌力下降C四肢远端肌肉进行性肌力下降D四肢无力伴有视力障碍E四肢无力伴有体重明显下降
单选题男性患者，41岁，四肢末端乏力5天就诊。四肢近端肌力5级，双上肢远端肌力3级，双下肢远端肌力1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征（-），无尿潴留。病变位于（）A高颈髓段B颈膨大C胸髓段D腰膨大E周围神经
单选题患者，男性，33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史，入院血压200／99mmHg，神经科查体：神志清楚、脑膜刺激征阳性，四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是（）ACTBMRICDSAD脑脊液检查E脑超声
单选题患者，男性，29岁。因四肢乏力4小时就诊。急查血生化示：血清钾2.45mmol／L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol／L。补钾措施不当，容易导致的最严重并发症是（）A心律失常B呼吸肌麻痹C心室纤维颤动D麻痹性肠梗阻E肌无力
单选题某男性工人，用硝酸浸洗金属部件，患者夜间突然感到胸闷而被送急诊室就诊在急诊室进行急救处理时应注意预防（）A黏膜刺激症状B消化道症状出现C发生肺水肿D上呼吸道刺激症状E皮肤刺激症状