单选题患者出现黄疸最可能的原因是（ ）。A术中胆总管损伤B胆管水肿狭窄C胆囊内结石手术时落入胆总管D甲型肝炎E胆囊炎
单选题
患者出现黄疸最可能的原因是（ ）。
A
术中胆总管损伤
B
胆管水肿狭窄
C
胆囊内结石手术时落入胆总管
D
甲型肝炎
E
胆囊炎
参考解析
解析：
老年男性患者，胆囊多发小结石行胆囊切除术后，出现黄疸的最可能原因与本次手术相关，而行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：①术前已证实或高度怀疑有胆总管梗阻；②术中证实胆总管有病变；③胆总管扩张，直径＞1cm，胆管壁明显增厚；④发现胰腺炎或胰头肿物，或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒；⑤胆囊结石小且可通过胆囊管进入胆总管。显然，本例患者为多发的小结石，却在行腹腔镜胆囊切除术时，未予以胆总管探查，故本患者出现黄疸，应考虑为胆囊内结石手术时落入胆总管形成梗阻而引起。A项，如果术中总胆管损伤，早期即出现梗阻性黄疸。B项，因未行胆总管探查，故出现胆管水肿狭窄的可能性极小。D项，患者无肝炎相关病史，不能确定是否是因肝炎病情变化而导致的黄疸。E项，胆囊炎一般不发生黄疸。
老年男性患者，胆囊多发小结石行胆囊切除术后，出现黄疸的最可能原因与本次手术相关，而行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：①术前已证实或高度怀疑有胆总管梗阻；②术中证实胆总管有病变；③胆总管扩张，直径＞1cm，胆管壁明显增厚；④发现胰腺炎或胰头肿物，或行胆管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥砂样胆色素颗粒；⑤胆囊结石小且可通过胆囊管进入胆总管。显然，本例患者为多发的小结石，却在行腹腔镜胆囊切除术时，未予以胆总管探查，故本患者出现黄疸，应考虑为胆囊内结石手术时落入胆总管形成梗阻而引起。A项，如果术中总胆管损伤，早期即出现梗阻性黄疸。B项，因未行胆总管探查，故出现胆管水肿狭窄的可能性极小。D项，患者无肝炎相关病史，不能确定是否是因肝炎病情变化而导致的黄疸。E项，胆囊炎一般不发生黄疸。
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患者餐后2小时突然腹痛，恶心，呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（ ）A肿大的胰腺压迫胆管所致B肝细胞性黄疸C溶血性黄疸D胆结石并胰腺炎E胆囊炎所致
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单选题患者餐后2小时突然腹痛，恶心，呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（ ）A肿大的胰腺压迫胆管所致B肝细胞性黄疸C溶血性黄疸D胆结石并胰腺炎E胆囊炎所致
单选题患儿8天，孕35周早产，出生体重2000g，生后3天出现黄疸，今日最明显，体温36.5℃，精神状态好，吃奶正常，血白细胞12×109 /L，血清总胆红素198μmol/L，以未结合胆红素增高为主。其黄疸最可能的原因是（）A新生儿败血症B新生儿肝炎C新生儿溶血病D生理性黄疸E先天性胆道闭锁
单选题女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是：（）A肿大的胰腺压迫胆管所致B肝细胞性黄疸C胆结石并胰腺炎D胆囊炎所致