单选题心肌梗死患者的择期手术至少应推迟到心肌梗死发生()后。A4~6周B3月C6月D12月E与时间无关
单选题
心肌梗死患者的择期手术至少应推迟到心肌梗死发生()后。
A
4~6周
B
3月
C
6月
D
12月
E
与时间无关
参考解析
解析:
美国心脏病学会和美国心脏病协会(ACC/AHA)指南不支持统一推迟手术计划。指南认为临床症状或无创检查表明有严重缺血危险证据的急性心梗(一周)或近期心梗(大于7天,小于1月)是围术期心因性死亡的主要危险因素。因此已经抛弃了将心梗发作与手术间隔时间分为3个月或6个月的做法。如果最近的应激试验不提示剩余心肌存在危险,非心脏手术后再梗可能性较低,心梗后4~6周后致命的心律失常及心室破裂的发生率降低。
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