单选题患者男性,25岁,突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120∕86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷,此时最主要的脑复苏措施如下,除外()。A维持有效的循环,保证MAP达标B确保呼吸道通畅,维持氧分压C激素冲击治疗D亚低温和脱水疗法E治疗原发疾病
单选题
患者男性,25岁,突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120∕86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷,此时最主要的脑复苏措施如下,除外()。
A
维持有效的循环,保证MAP达标
B
确保呼吸道通畅,维持氧分压
C
激素冲击治疗
D
亚低温和脱水疗法
E
治疗原发疾病
参考解析
解析:
现不主张脑复苏时使用激素。
相关考题:
多选题患者女,28岁。主因急性口服百草枯(约20ml)3h入院。既往史无特殊。体格检查:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP100/80mmHg。口唇无发绀。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行检查的项目包括()。A肾功能B血气分析C肝功能D胸部CT或平片E血胆碱酯酶F血常规
单选题患者男性,24岁,工人。半年前于工地施工中,不慎左脚被钉子刺伤,当时局部感染化脓,下肢红肿,约2周后逐渐恢复,此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围,收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀,疼痛加重,并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰,次晨咳痰带有少量血液,无胸痛。查体除发现左下肢水肿外,其他未见明显异常。为明确上述诊断,需行哪种检查()。A下肢动脉造影B下肢血管超声多普勒C肌电图D下肢CT检查E血培养
单选题男性,58岁。因"右上腹痛1天,高热4小时"入院,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,碱性磷酸酶321U/L,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。并发MODS的可能机制中,哪项除外()A全身炎症反应或脓毒症B免疫功能紊乱C内分泌功能紊乱D凝血功能紊乱E肠道内毒素/细菌转移
单选题患者男,45岁,因“头痛、头晕近10年,加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体:意识障碍,血压230/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),门诊实验室检查:尿蛋白(++),尿糖(+)。入院查体:意识清,血压202/120mmHg,心率108次/分,期前收缩3次/分,两肺底有湿啰音,气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是()。A防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状B患者平时服用降压药物亦应控制在此水平C防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍D防止出现冠状动脉痉挛E防止静脉血栓的形成
单选题患者女性,36岁,孕1产0,孕39周+2天,会阴侧切加产钳助娩一活婴,胎盘、胎膜剥离完整,产后4小时阴道持续流血,共约600ml。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐下一指,轮廓清,该患者引起产后出血的原因最可能是()。A子宫收缩乏力B软产道损伤C胎盘残留D凝血功能障碍E尿潴留
多选题患者男,65岁,因“突发胸闷,呼吸困难,咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血,既往有慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压及冠心病病史。查体:血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏136次/分,呼吸35次/分,斜坡卧位,口唇发绀,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,双下肺可及湿啰音,呼气末闻及散在少许喘鸣音,心率136次/分,律齐,心音低钝。患者需要的紧急处理是提示实验室检查:血气分析示pH7.32,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)65mmHg,动脉血氧分压(PaO2)50mmHg,Na+145mmol/L,KNa+3.2mmol/L,乳酸(Lac)4.6mmol/L,血D-二聚体98μg/L。胸部X线片:双下肺炎症;心电图:窦性心动过速、ST-T异常。)()。A无创通气B尽快使用抗生素C立即使用血管活性药升压D建立静脉通路,补液E监测尿量F注意监测其他器官功能
单选题患者女,25岁,妊娠28周,因“乏力10天,加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体:腹痛明显,肝浊音界缩小,双下肢水肿。实验室检查:血白细胞12×109/L,血总胆红素122mmol/L,丙氨酸氨基转移酶322U/L,天冬氨酸氨基转移酶467U/L,乳酸脱氢酶721U/L;尿常规:尿蛋白(++),尿胆红素(-)。B型超声:肝体积减小,回声增强,肝区弥漫性密度增高,呈雪花状。该病推荐的治疗手段除外()。A血浆置换B使用肝毒性小的抗生素C呼吸循环支持D适量使用糖皮质激素E肝移植
单选题患者女性,78岁,发热、腹痛、皮肤黄染2天,少尿1天。查体:神志不清,体温39℃,血压70∕40mmHg,心率130次∕分,全身湿冷。留置导尿见尿色深黄,尿量50ml。实验室检查:pH7.230,PaO268mmHg,PaCO224mmHg,BE-12mmol∕L,K5.0mmol∕L,血肌酐218μmol∕L,血尿素氮20mmol∕L,患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标,治疗目标是()。A0.5ml(kg·h)B1.0ml(kg·h)C1.5ml(kg·h)D2.0ml(kg·h)E2.5ml(kg·h)
多选题患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。有关深静脉置管的护理,下列哪些是正确的(提示:手术后1周,行深静脉置管术)()。A在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B可2~3天更换无菌薄膜1次,进针点周围潮湿时,应及时更换C更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D导管输液应采用密闭式E防止空气栓塞是安全置管的保证F避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
单选题患者女性,47岁,因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体:血压120∕80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次∕分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为()。AARDSB肺部感染C急性心力衰竭D腹腔间室综合征E胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭
多选题急性心力衰竭时最基本的血流动力学改变是()。A心排血量减少引起的低灌注状态B肺毛细血管通透性增加引起的肺水肿C肺毛细血管压升高导致的肺充血D血压下降引起的休克E心室顺应性降低而引起的外周充血
单选题患者男性,70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后病情加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:pH7.28,PaO250mmHg,PaCO265mmHg。吸氧后,复查动脉血气分析示:pH7.32,PaO270mmHg,PaCO280mmHg,PaCO2增高的原因最可能是()。A气道阻力增加B心排血量降低C肺部感染加重D通气受到抑制E测定误差