单选题急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()A窦性心动过速B窦性心动过缓C房室传导阻滞DR-on-T室性期前收缩E阵发性室上性心动过速
单选题
急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是()
A
窦性心动过速
B
窦性心动过缓
C
房室传导阻滞
D
R-on-T室性期前收缩
E
阵发性室上性心动过速
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解析:
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问答题男性,27岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤,既往体健,无特殊可载。查体:Bp80/50mmHg,脉搏148次/分,R40次/分。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸氧下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4、5、6肋)局部压痛明显。皮下气肿。上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩鼓,呼吸音消失,未闻及啰音,右肺呼吸音较粗,未闻及啰音。左心界叩诊不清,心律整,心率148次/分,心音较弱,未闻及杂音。腹部平软,无压痛,无肌紧张,肠鸣音正常,肝脾未及,下肢无水肿,四肢活动正常,未引出病理反射。 本病例应下何诊断? 诊断依据是什么? 鉴别诊断? 需做哪些进一步检查? 采取何种治疗原则?
单选题女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散布湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。符合该患者ECG表现是()A普遍导联ST段弓背向上抬高B电轴左偏CP波增宽有切迹D胸前导联顺钟向转位EⅡ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
单选题对于羊水,不恰当的是()A妊娠早期的羊水是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B妊娠中期以后主要来自胎儿尿液C羊水的吸收50%由胎膜来完成D母体与羊水的交换,主要通过胎盘,每小时约3600mlE妊娠足月时羊水比重1.007~1.025
单选题患者,男性,75岁,因心前区疼痛3小时入院,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,血压70/30mmHg,心率120次/分,血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是()。A皮下注射短效胰岛素,每日3次B可能是应激性高血糖,可不用处理C确诊糖尿病,从此必须药物治疗D静脉滴注小剂量胰岛素,密切检测血糖,随时调整剂量E口服半衰期短的磺脲类降糖药
单选题男,68岁,患“胃炎”20余年,因突然出现全腹剧烈疼痛,病人被动屈曲位,初体温正常,后出现最高体温38.5℃,脉搏110次/分,查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张不明显,全腹压痛、反跳痛,以上腹部为重;X线立位平片示小肠普遍胀气,并见小液气平面,膈下见游离气体。根据上述症状及体征,最可能诊断为()A胃出血B胃穿孔C肠梗阻D急性胃肠炎E胆绞痛
多选题下列哪些是鳃裂囊肿CT征象()A呈边界清晰、圆形或卵圆形低密度囊性肿块B平扫时囊壁显示欠清,增强后囊壁轻度强化CCT值在0~20HU之间,囊壁薄D继发感染时囊壁增厚,囊液密度增高E有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间
单选题女性,26岁。双睑下垂1年,有时出现复视和眼球活动受限,晨轻暮重,近几个月四肢无力,2天前感冒发热,今日出现呼吸困难。最可能的诊断是()A动眼神经麻痹B重症肌无力C周期性瘫痪D急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E多发性硬化
单选题患者,男,全身面积烧伤55%,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是()A革兰阳性细菌败血症B革兰阴性细菌败血症C真菌性败血症D厌氧菌性败血症E二重感染
单选题患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿(++)、混合充血(++++)、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色(+)、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤,其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是()A继发出血B隐匿性巩膜裂伤C玻璃体积血D虹膜新生血管E睫状体脱离F视网膜脱离
单选题对于妊娠期高血压病发病因素,下列哪项与之无关()A营养不良,低蛋白血症者B有慢性高血压、肾炎、糖尿病者C子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者D精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者E风心病、先心病患者
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