单选题下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒（）A标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐CpH正常，实际碳酸氢盐下降DpH下降，血液碱剩余下降E标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降
单选题
下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒（）
A
标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐
B
标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐
C
pH正常，实际碳酸氢盐下降
D
pH下降，血液碱剩余下降
E
标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降
参考解析
解析：
血气中能确切反映代谢性酸中毒的指标为碱剩余（BE）和标准碳酸氢盐（SB）。在代谢性酸中毒时这2项均下降。这两项指标不受呼吸因素影响。血气中另一项指标实际碳酸氢盐（HCO）与标准碳酸氢盐意义相似，其主要反映代谢因素，但又受呼吸因素影响。在混合性酸中毒情况下，由于CO潴留，实际碳酸氢盐可下降不明显，或下降幅度低于标准碳酸氢盐。故本题正确答案为B。
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单选题急性肾衰竭患者，静脉应用碳酸氢盐指征是（）A实际碳酸氢盐小于20mmol/LB实际碳酸氢盐小于17mmol/LC实际碳酸氢盐小于15mmol/LD实际碳酸氢盐小于13.5mmol/LE实际碳酸氢盐小于17.1mmol/L
单选题实际碳酸氢盐（AB）＝标准碳酸氢盐（SB）且＜正常值，表明（ ）。ABCDE