单选题患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A继续母乳喂养，避免夏季断乳B择期行腭裂修补术C注意食具、尿布、玩具消毒D加强气候变化时的护理E迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
单选题
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）
A
继续母乳喂养，避免夏季断乳
B
择期行腭裂修补术
C
注意食具、尿布、玩具消毒
D
加强气候变化时的护理
E
迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
参考解析
解析：
1.根据题干，患儿面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，为中度脱水，血清钠128mmol／L<135mmol／L，考虑为低渗性脱水。故本题答案为D。2.补液原则：小儿腹泻，第1天静脉补液的量是轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水20～150ml／kg，重度脱水150～180ml/kg。所以本题选D。3.考虑患儿4个月，出院指导应继续母乳喂养，避免夏季断乳，择期行腭裂修补术，注意食具、尿布、玩具消毒，加强气候变化时的护理，患儿添加辅食要循序渐进，4～6个月添加泥状食物，7～9个月添加末状食物，10～12个月添加碎状食物，而不能迅速添加辅食，因此E不对。
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患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水其第一天补液总量为A、60～80ml/kgB、80～90ml／kgC、90～120ml/kgD、120～150ml/kgE、150～180ml/kg当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A、继续母乳喂养，避免夏季断乳B、择期行腭裂修补术C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加强气候变化时的护理E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol／L其第1天补液总量应补充每公斤为A、60～80mlB、81～90mlC、90～120mlD、120～150mlE、150～180ml当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A、继续母乳喂养，避免夏季断乳B、先天性畸形（上腭裂）矫治C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加强气候变化时的护理E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳估计该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水
共用题干男性，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，喂奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A:继续母乳喂养，避免夏季断乳B:先天性畸形（上腭裂）矫治C:注意食具、尿布、玩具消毒D:加强气候变化时的护理E:迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日 7?8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2 次。而色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤 稍’ 眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪 0.3cm,皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末 梢较冷，血记袖128mmol/LQ当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指 导，哪项除外A.继续母乳喂养，避免夏季断乳B.先天性畸形(上腭裂)矫治C.注意食具、尿布、玩具消毒D.加强气候变化时的护理E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
男，4个月，体重5kg,腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm。皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠l28mmol／L患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（ ）A.继续母乳喂养，避免夏季断乳B.先天性畸形(上腭裂)矫治C.注意食具、尿布、玩具消毒D.加强气候变化时的护理E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
男，4个月，体重5kg．腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囱凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A．继续母乳喂养，避免夏季断乳B．先天性畸形(上腭裂)矫治C．注意食具、尿布、玩具消毒D．加强气候变化时的护理E．迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。[问题2][单选题]当患儿痊愈出院时,对家长可作以下指导,哪项除外A、先天性畸形(上腭裂)矫治B、注意食具、尿布、玩具消毒C、加强气候变化时的护理D、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E、继续母乳喂养，避免夏季断乳
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。其第一天补液总量为A.60～80ml/kgB.80～90ml／kgC.90～120ml/kgD.120～150ml/kgE.150～180ml/kg
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A.继续母乳喂养，避免夏季断乳B.择期行腭裂修补术C.注意食具、尿布、玩具消毒D.加强气候变化时的护理E.迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
共用题干男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外A:继续母乳喂养，避免夏季断乳B:先天性畸形（上腭裂）矫治C:注意食具、尿布、玩具消毒D:加强气候变化时的护理E:迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水
男孩，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日6～8次，粪便为蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白。上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭时有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，但哪项除外（）A、加强气候变化时的护理B、先天性畸形（上腭裂）矫治C、注意食具、尿布、玩具消毒D、继续母乳喂养，避免夏季断乳E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A、继续母乳喂养，避免夏季断乳B、择期行腭裂修补术C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加强气候变化时的护理E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是（）A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是（）A、轻度等渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、中度低渗性脱水E、重度低渗性脱水
男，4个月，体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥。眼窝、前囟凹陷。皮下脂肪减少，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol／L当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A、继续母乳喂养，避免夏季断乳B、先天性畸形（上腭裂）矫治C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加强气候变化时的护理E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样，无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝及前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，哭时泪少。血清钠128mmol/L。对家长可作的健康教育内容不包括（）。A、继续母乳喂养B、及时矫治腭裂C、注意食具、尿布、玩具的消毒.D、加强气候变化时的护理E、立即添加蛋黄
男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A、继续母乳喂养，避免夏季断乳B、择期行腭裂修补术C、注意食具、尿布、玩具消毒D、加强气候变化时的护理E、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A、注意食具、尿布、玩具消毒B、进行三浴，按程序进行预防接种C、继续母乳喂养，避免夏季断乳D、迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E、加强气候变化时的护理
单选题患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。 估计该患儿的脱水程度及性质是（）A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水C轻度低渗性脱水D中度低渗性脱水E重度低渗性脱水
单选题患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样，无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝及前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，哭时泪少。血清钠128mmol/L。对家长可作的健康教育内容不包括（）。A继续母乳喂养B及时矫治腭裂C注意食具、尿布、玩具的消毒.D加强气候变化时的护理E立即添加蛋黄
单选题患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，喂奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A继续母乳喂养，避免夏季断乳B择期行腭裂修补术C注意食具、尿布、玩具消毒D加强气候变化时的护理E迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
单选题女婴，4个月，体重5kg。腹泻4天，每日近10次，蛋花汤样、无腥臭，进食后呕吐4次。面色稍苍白，精神略差，皮肤较干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭时泪少。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（ ）A注意食具、尿布、玩具消毒B进行三浴，按程序进行预防接种C继续母乳喂养，避免夏季断乳D迅速添加辅食如蛋黄、炼乳E加强气候变化时的护理
单选题男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外（）A继续母乳喂养，避免夏季断乳B择期行腭裂修补术C注意食具、尿布、玩具消毒D加强气候变化时的护理E迅速添加辅食如蛋黄、炼乳等
单选题男婴，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，大便为蛋花汤样，无腥臭味，奶后呕吐2次。查体：面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差，哭有泪，四肢末梢较凉，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是（）A轻度等渗性脱水B中度等渗性脱水C轻度低渗性脱水D中度低渗性脱水E重度低渗性脱水