单选题护士对患者的意识情况评估包括（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。A定向力B自知力C自理能力D领悟力
单选题
护士对患者的意识情况评估包括（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。
A
定向力
B
自知力
C
自理能力
D
领悟力
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解析：
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患者，女性，50岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第2天患者可以唤醒随后入睡、对所提问题能正确回答，但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于A.深昏迷B.嗜睡C.浅昏迷D.谵妄E.昏睡
患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈B.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的E.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。A、很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈B、你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑C、担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些D、你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况E、不要急，你丈夫很快就会恢复如常的
某女，30岁，工人，与父母关系一直较好，性格内向，5天前得知其父母同时遭遇车祸 去世，即刻出现哭泣，叫喊“爸、妈你们不能死”，之后出现神情恍惚，称其丈夫为爸爸，言 语凌乱，无目的走窜等表现。该患者最有可能的诊断是（） A、精神分裂症B、癔症C、急性应激障碍D、惊恐发作E、抑郁症
某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）A、评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B、评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C、评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险D、观察营养液输注中、输注后的反应料E、评估输注液量，现用现配
患者，女性，66岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第4天患者可以唤醒，随后入睡，对所提问题能正确回答，但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于：（）A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、意识模糊E、深昏迷
单选题治疗首选（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。A氟哌啶醇B地西泮C丙戊酸钠D氟桂利嗪
单选题患者，女性，66岁，因车祸脑部外伤入院手术。术后第4天患者可以唤醒，随后入睡，对所提问题能正确回答，但反应迟钝。护士根据患者的情况判断患者的意识状态属于：（）A嗜睡B昏睡C浅昏迷D意识模糊E深昏迷
单选题对该患者实施的安全护理措施（）病例2：女性，28岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1周前弟弟因车祸意外身亡，得到噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。A专人看护，必要时采取限制措施B要求患者努力控制症状C耐心解释取得患者合作D约束隔离
单选题护士对该患者在入院时的精神症状评估不包含（）病例2：女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。A过激行为B自主神经症状C沟通交流D患病前后的情绪改变
多选题某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）A评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度B评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况C评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险D观察营养液输注中、输注后的反应料E评估输注液量，现用现配
单选题本病预后（）病例2：女性，28岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1周前弟弟因车祸意外身亡，得到噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。A多数患者慢性迁延B部分患者预后良好C部分患者恶化D多数患者反复发作
单选题对本病患者的护理目标（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。A能够回忆事件对自己的影响B对疾病有认识C能将事件忘却D住院期间学会疏导情绪的方法
单选题首先考虑的诊断是（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。A急性应激障碍B恐怖障碍C精神分裂症D心境障碍
单选题若该患者进行心理治疗，CISD法分几期（）病例2：女性，28岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1周前弟弟因车祸意外身亡，得到噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。A5期B6期C7期D8期
单选题对该患者的症状评估应从哪方面入手？（）病例4：女性，33岁，工人，结婚8年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近2年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。A评估患者是否存有幻听B评估患者是否存有被害妄想C评估患者生活自理情况D评估患者躯体功能性障碍程度有无改变
单选题首先考虑的诊断是（）病例2：女性，28岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1周前弟弟因车祸意外身亡，得到噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。A抑郁发作B惊恐发作C急性应激障碍DPTSD
单选题对该患者实施的安全护理措施（）病例3：女性，45岁，演员。5天前丈夫因车祸意外身亡，听到噩耗时，神情恍惚，之后经常自言自语说丈夫出差去了，过几天就回来，一阵阵表现见车就恐惧紧张。A专人看护，必要时采取限制措施B要求患者努力控制症状C耐心解释取得患者合作D隔离约束患者保证安全
单选题对该患者的症状评估从哪方面入手（）病例1：女性20岁无业。16岁时不愿上学，退学回家在社会上混，三个月前与男友分手，之后耳边总能听到声音，命令干这干那，不听就威胁要杀了家人和自己，在声音的命令下服100片安定自杀，幸被家人发现送急诊室洗胃，之后声音又命令爬上窗台欲跳楼。平素性格自私，以自我为中心，无吸毒饮酒史。A评估患者幻听的性质B评估患者被害妄想的内容C评估患者生活自理情况D评估患者关系妄想的内容
单选题护士对该患者采取的护理措施是（）病例2：女性，56岁，退休工人。近一年来总莫名的担心丈夫会有什么不幸意外发生，以致十分恐惧紧张，终日心烦意乱，坐卧不宁，尤其是丈夫快下班时更严重，伴心慌、失眠等。A修正环境对患者的不良影响B告知患者立即呼叫120C让丈夫终日在家陪伴患者D对患者的症状不予理睬
单选题治疗首选（）病例2：女性，28岁，幼儿园老师，下有一弟弟，平日感情好，1周前弟弟因车祸意外身亡，得到噩耗后，浑身发抖，嚎啕大哭，不认人，之后，几天几夜，两眼发直，无表情，生活需人照料。A氯硝西泮B艾斯能C锂盐DECT