单选题患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）A乳房纤维腺瘤B乳腺癌C乳腺囊性增生病D乳房结核EPaget病
单选题
患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是（）
A
乳房纤维腺瘤
B
乳腺癌
C
乳腺囊性增生病
D
乳房结核
E
Paget病
参考解析
解析：
暂无解析
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单选题违反药品管理相关法律的处罚：医疗机构将其配制的制剂在市场销售，应责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂（）A货值金额3倍以上5倍以下的罚款B货值金额1倍以上3倍以下的罚款C货值金额50%以上3倍以下的罚款D货值金额5倍以上7倍以下的罚款E货值金额2倍以上5倍以下的罚款
单选题患者男性，35岁，因“阵发性右下腹痉挛性绞痛15日”来诊。患者排便后疼痛可缓解，无全身症状。查体：未触及包块，无梗阻。诊断：轻度克罗恩病。首选药物为（）A泼尼松B氢化可的松C甲硝唑D硫唑嘌呤E柳氮磺吡啶
单选题突发事件的处理的一般步骤，不包括（）A亲临第一现场并得到一手资料B迅速成立突发事件（故）处理小组C准备处理突发事件所需外部条件D详细设计调查处理的程序和方法E将实际情况及解决方案总结上报
单选题处方书写下列哪项不符合规则（）A西药和中成药可以 分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方B开具处方后的空白划一斜线以示处方完毕C处方可以不注明临床诊断D药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
单选题患者男性，42岁，因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛，且向背部放射，难以忍受，并出现恶心、呕吐胃内容物数次，每次量约50ml，吐后疼痛无缓解，无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体：体温38.9℃，脉搏156次/分，呼吸22次/分，血压165/82mmHg（1mmHg=0.133kPa），双侧腹部压痛，肠鸣音消失。实验室检查：血常规示白细胞15.76×109/L、中性粒细胞0.89；肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L，总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断：急性胰腺炎。治疗：禁食水，置胃管，用药医嘱： ①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg，每日2次； ②静脉泵入注射用生长抑素6000μg，每日1次； ③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml，每日1次； ④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg，每日1次。急性胰腺炎继发细菌感染时，考虑胰腺感染的常见致病菌，抗感染方案中宜加用（）A奥硝唑B亚胺培南西司他丁C美罗培南D氨苄西林E万古霉素F庆大霉素
多选题案例摘要：患者，男性，30岁。因腹泻、呕吐入院，予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗，同时口服补液补充水、电解质，症状好转。该患者叙述，原来因胃黏膜受损，服用丽珠得乐（枸橼酸铋钾胶囊），发现大便变黑，询问医生什么原因（）A是枸橼酸铋钾胶囊药物引起的胃肠溃疡出血B如果有便秘，证明是药物失去疗效C枸橼酸铋钾胶囊不能长期服用D是枸橼酸铋钾胶囊正常的药物反应E如果服药期间出现语言障碍、共济失调、行走困难、肌震颤，应立即停服丽珠得乐
多选题下列关于间羟胺的叙述正确的是（）A收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素弱而持久B收缩血管，升高血压作用较去甲肾上腺素强而短暂C是去甲肾上腺素代用品，用于各种休克早期D可肌内注射给药E不易引起心律失常和少尿
多选题患儿女性，10个月，因“腹泻伴呕吐3日，尿量少1日”来诊。每日排粪7～8次，蛋花汤样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，既往无腹泻史。查体：体温38℃；精神差，哭时泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干；心、肺听诊正常；腹平软，按压无哭闹，肠鸣音活跃。粪常规：色黄，有黏液，白细胞0~5个/HP。血钠140mmol/L，血钾2.8mmol/L，碱剩余-15mmol/L。该患儿发生腹泻的因素包括（）A婴儿胃肠道功能弱B人工喂养C胃酸及消化酶分泌过少D乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品EE.婴儿血免疫球蛋白及胃肠分泌型免疫球蛋白A（sIg较成人少F生活习惯差，奶瓶未消毒G神经、内分泌等系统未成熟，调节功能差
多选题患者女性，45岁，因“尿频、发热、寒战和腰痛”来诊。有糖尿病史。查体：体温39℃，脉博110次/分，血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），肋脊角压痛。尿液革兰染色为阴性杆菌，肉眼可见血尿，大量细菌和白细胞管型，空腹血糖为10.0mmol/L。诊断：急性细菌性肾盂肾炎。入院后查血常规、血生化，做尿液及血标本的培养和药敏试验。急性肾盂肾炎的临床表现包括（）A尿频B寒战高热C肋脊角压痛D血尿E空腹血糖高F白细胞计数升高
单选题下列有关药物制剂稳定性研究意义描述错误的是（）A药物制剂的基本要求是安全、有效、稳定B药物制剂稳定性系指药物在体内的稳定性C考察药物制剂稳定性可减少生产的经济损失D制剂产品从原料合成、剂型设计到制剂生产都要进行稳定性研究E新药申请必须呈报有关稳定性资料
单选题若B药和A药作用于同一受体，A药的内在活性为α（α≠0），而B药的内在活性为β（β≠0，β＜；α），当B药的浓度恒定时，A药处于低浓度时，两药的作用为相加。但随着B药的浓度增加，即使增大A药浓度，效应不见增大，反而越来越小，出现竞争性抑制。B药称为（）A完全激动剂B部分激动剂C竞争性拮抗剂D非竞争性拮抗剂E反竞争性抑制剂
多选题下列有关药物的pKa值叙述正确的是（）A为药物在溶液中90％解离时的pH值B为药物在溶液中50％解离时的pH值C是各药物固有的特性，与药物属于弱酸性或弱碱性无关D一般地说，弱酸性药物pKa值7，弱碱性药物pKa值7E弱酸性药物pKa值可7，弱碱性药物pKa值可7
单选题患者男性，77岁，身高177cm，体重61kg，退休工人。因“反复咳嗽、咳痰伴气促加重20日”来诊。患者30余年前反复出现咳嗽、咳痰，多因劳累、着凉感冒后出现。此次住院因感冒后，精神欠佳，呼吸困难，活动明显受限，夜间有憋醒现象，常被迫取端坐体位。既往高血压病史16年，血压最高可达175/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），不规律服用氨氯地平。数年前因反酸、胃灼热行胃镜检查示反流性食管炎，平时服用法莫替丁等治疗。既往对氟喹诺酮类药物过敏，吸烟史50年（20支/日）；否认饮酒史。查体：体温：38.4℃，口唇无发绀，胸廓对称，轻度桶状胸，双侧呼吸音减弱，双下肺布满啰音，未闻及水泡音，双下肢水肿。实验室检查：血常规示白细胞12.8×109/L，中性粒细胞0.82；尿便未见异常；血气分析示pH7.36，血氧分压43mmHg（1mmHg=0.133kPa），二氧化碳分压86mmHg，HCO-357.1mmol/L，血氧饱和度61%。影像学检查：胸部X线片示双下肺高密度阴影。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重、肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭、高血压病3级、反流性食管炎。主要用药医嘱： ①注射用甲强龙40mg，静脉注射，每日1次； ②特布他林片5mg，口服，每日2次； ③茶碱缓释片0.1g，口服，每日1次； ④氨茶碱注射液0.5g，静脉注射，每日1次； ⑤氨溴索注射液30mg，静脉注射，每日3次； ⑥氨曲南注射液2.0g，静脉注射，每日2次； ⑦苯磺酸氨氯地平5mg，口服，每日1次。Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是（）A动脉血氧分压（PaO2）＜60mmHg及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞50mmHgBPaO2＜50mmHg或PaCO2＞60mmHgCPaO2＜50mmHg及PaCO2＞60mmHgDPaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHgEPaO2＞60mmHg及PaCO2＜50mmHgFPaO2＞50mmHg或PaCO2＜60mmHg
单选题患者男性，57岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘20余年，加重伴间断发热20余日”来诊。患者20年前因受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘未予重视，此后上述症状每遇冬春季节或受凉后反复发作，给予抗炎、平喘治疗后好转。20日前受凉出现咳嗽、咳黄痰（量少不易咳出），伴发热，体温最高38℃，无寒战，乏力明显，自服“感冒药、罗红霉素”等药物后症状未减轻，反呈进行性加重，活动后出现气喘，并于痰中带少量鲜血来就诊。就诊前1日胸部X线片：双中下肺野纹理增多、模糊呈间质性改变，右中肺不规则模糊影，双上肺透亮度增加，右上肺及肺尖呈包裹性改变，其内可见液平，右侧膈胸膜粘连；血常规：白细胞20.84×109/L，中性粒细胞0.82，肝功能、肾功能、电解质、血脂正常。门诊以“右侧液气胸，双肺间质纤维化并感染”收入院。患者吸烟40余年（每日3包），饮酒20年（每月250g）。查体：体温37.6℃，脉搏102次/分，呼吸23次/分，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）；双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音。初步诊断：双肺间质纤维化并感染，右侧肺脓肿？右侧空洞型肺结核？慢性支气管炎。给予二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，抗菌治疗给予左氧氟沙星，1日后调换为莫西沙星加三联抗结核药（异烟肼＋乙胺丁醇＋吡嗪酰胺）治疗。如果患者的痰培养结果为铜绿假单胞菌，使用喹诺酮类联合氨基糖苷类或β内酰胺类进行治疗，首选的喹诺酮类药物是（）A诺氟沙星B莫西沙星C左氧氟沙星D环丙沙星E氧氟沙星