问答题检验样品的制备和保存

问答题
检验样品的制备和保存

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问答题病例摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余来诊。患者于1年多以前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕非旋转性,不伴恶心和呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响日常工作和生活,因此未到医院看过,半年前单位体检时测血压140/90mmHg,嘱注意休息,未服药,一直上班。发病以来无心悸、气短和心前区痛,进食、睡眠好,尿便正常,体重无明显变化。 既往体健,无高血压、糖尿病和心、肾、脑疾病史,无药物过敏史。吸烟30余年,不嗜酒,父亲死于高血压病。 查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP145/95mmHg。 一般状况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音,下肢不肿。实验室检查:Hb135g/L,WBC6.0×109/L,N700/0,L30%,PLT205×109/L;尿常规(-),粪便常规(-)。以及治疗原则?

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问答题王某,男性,45岁,湖南长沙市人,已婚,干部,于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发作头晕、目眩,双下肢发软,站立不稳,恶心呕吐,持续4小时后自行缓解,此后眩晕数日发作1次,常因头颈过度后仰或转侧时诱发,症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发,头晕目眩,头重如蒙,视物旋转,如乘舟车,不敢睁眼,站立不稳,胸脘痞闷,呕吐痰涎量多,纳差,寐欠安,心烦,二便调。既往有颈椎病史,平素嗜酒,喜食辛辣食物。BP130/70mmHg。形体略胖,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,无眼震征,颈软,双肺呼吸音清晰,心率70次/分,律齐,无杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及。膝反射正常,病理征(-)。舌质淡白,苔白腻,脉弦滑。

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单选题一位急性胃穿孔的病人,需要急诊手术。但病人及家属就是不同意手术,怎么说也不签手术同意书。如果你是接诊你将如何去做()A医生应果断性很强,从救治病人出发,不必征得病人同意B应尽快说服病人,实在病人不同意,也应让家属表示同意,否则强行手术是违规的C病人或家属实在不同意,可以上报院领导批准后手术D病人不同意,可以夸大病情,把他吓住就同意了E紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权

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问答题韩某,女,43岁,医生 。2012年10月就诊 。患者于2012年4月因过度劳累后出现高热、咳嗽,诊为肺部感染 。静脉应用头孢二代抗生素1周后开始出现腹泻,每日10次 。自认为是菌群失调,口服双歧杆菌三联活茵胶囊以及中药汤剂一个月,腹泻时轻时重,且时有黏液脓血便 。多由于情绪紧张、抑郁恼怒的诱因发作,腹痛即泻,泻下黏液脓血,泻后腹痛略减,食少,胸胁胀痛,嗳气,神疲倦怠 。查体:T36 .2℃,P84次/分,R20冼/分,BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清,左下肺可闻及湿啰音 。心率84次/分,律齐,左下腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未及,双下肢无浮肿 。舌质淡,苔白,脉弦细 。辅助检查:纤维结肠镜见结肠、直肠弥漫性黏膜血管纹理模糊、紊乱、黏膜充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,其间可见多发糜烂、溃疡 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。

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问答题患者女性,40岁,既往有风湿性心脏病10年,现发生房颤2周,已经给予药物治疗,效果不佳,需电击除颤,请你操作。

问答题男性,23岁,外伤后胸痛、憋气半小时 。患者于30分钟前被汽车撞伤左胸部,当即感左侧胸痛、憋气,不敢深呼吸和咳嗽 。此后逐渐出现头晕,心悸,遂至急诊 。既往体健 。查体:T 36 .5℃,P 120次/分,R 35次/分,BP 90/60mmHg,痛苦面容,呼吸急促,吸氧后反而呼吸急迫加重,口唇青紫 。气管向右侧移位 。左胸廓饱满,呼吸运动受限 。第4、5、6肋骨骨擦感,压痛 。皮下气肿,颈胸部皮下握雪感 。左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗,双肺未闻及啰音 。左心界叩诊不清,心音弱,心律齐,未闻杂音 。腹平软,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

问答题请回答百会的主治,叙述并演示足三里、百会的定位及足三里的操作。

问答题叙述并演示心肺复苏胸外心脏按压的操作 。

问答题病例摘要:周某,女,44岁,已婚,工人 。2014年1月就诊 。患者心悸胸闷反复发作5年余,每在情绪波动时复发或加重 。询问得知患者素性抑郁,2年来多次与家人争执,情志不畅,遂渐发为此疾 。刻诊:心悸频作,食少寐艰,头晕目眩,神疲乏力,食后腹胀,胸膺窒闷,嗳气则舒 。查体:T36 .8℃,P110次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清,心率110次/分,心律齐,心音强弱相等 。舌淡苔薄,脉细 。辅助检查:心电图:窦性心动过速 。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治 。2.鉴别诊断:请与阵发性房性心动过速相鉴别 。

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单选题李医生在门诊看病时,遇到一位头晕患者。他给患者做了多种影像学检查,包括心电图、彩超、脑电图、脑血流图、头部CT、胸部摄片、颈椎摄片;多种化验检查,包括肝功能和肾功能等。患者提出疑义,医生说这是为患者负责。对此事的看法,你同意哪一种()A做全面检查对患者有好处B避免漏项的唯一办法,不得已而为之C检查项目多,可以为医院创收D根据需要做检查是行医的基本规则,尽量减轻患者负担

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